Anatomische und klinische Untersuchungen über den Lymphapparat des Uterus mit besonderer Berücksichtigung der Totalexstirpation bei Carcinom uteri ... / Eugen Peiser.

  • Peiser, Eugen, 1875-
Date:
1898
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Credit: Anatomische und klinische Untersuchungen über den Lymphapparat des Uterus mit besonderer Berücksichtigung der Totalexstirpation bei Carcinom uteri ... / Eugen Peiser. Source: Wellcome Collection.

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    Die operative Behandlung des Carcinoms hat in den letzten beiden Decennien bedeutende Fortschritte gemacht; die dauernden Heilresultate, die man beobachtete, haben mit der Zeit eine wesent¬ liche Steigerung erfahren. Dieselbe findet ihre Erklärung nament¬ lich in dem Umstand, dass bei dem operativen Verfahren immer mehr und mehr die der Neubildung eigentümlichen Ausbreitungs¬ wege berücksichtigt wurden. Sehr bald nämlich erkannte man, dass es nöthig war, die Geschwulst im Gesunden zu exstirpiren; denn sie schickt ihre Aus¬ läufer noch über die makroskopisch sichtbare Grenze in die Binde- gewebsspalten hinein. So entstand die allgemeine Regel, die Ex¬ stirpation solle stets im Gesunden wenigstens 1 — U/2 cm entfernt von der Geschwulst vorgenommen werden. Einen weiteren Fortschritt erfuhr das operative Vorgehen gegen' den Krebs dadurch, dass man sich auf diese Maassnahme nicht beschränkte. Auf Grund der Erfahrung, dass das Carcinom, entsprechend seiner grossen Neigung sich auf das Lymphgefäss- system auszubreiten, schon sehr häufig in den Fällen, die. operirt wurden, die Lymphdrüsen ergriffen hat, entfernte man gleich¬ zeitig mit dem Primärheerd auch die regionären Lymphdrüsen,