Ueber ein spinales Symptom im Reconvalescenzstadium acuter Manie / von Heinrich Schermer.

  • Schermer, Heinrich.
Date:
1889
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Credit: Ueber ein spinales Symptom im Reconvalescenzstadium acuter Manie / von Heinrich Schermer. Source: Wellcome Collection.

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    Der Temperatursinn ist nicht verändert; Patientin unter- scheidet Temperaturunterschiede von 1° mit grösster Präcision, Unterschiede von weniger als 1° werden nicht immer genau diagnosticirt. Nach einer Galvanisation des Rückens mit 30—40 EL, wobei häufige Wendungen ansgeführt werden, treten die Sehnenreflexe linkerseits deutlich zu Tage, um bald wieder zu verschwinden. Wiederholt angestellte Galvani- sationen sind nicht von diesem Erfolge begleitet 10. XI. Die Patellarsehnenreflexe sind nicht wie- dergekehrt; deutliches Brach-Romberg’sches Phaenomen. Patientin wird von den Angehörigen aus der Anstalt ge- nommen. Die vorstehenden Krankengeschichten habe ich desshalb etwas ausführlicher mitgetheilt, um über die Form der vor- liegenden Psychose einen Zweifel nicht aufkommen zu lassen. Es handelt sich in allen 4 Fällen um acute Manie. Wir finden die charakteristischen Symptome derselben, die Trilogie corticaler Reizsymptome, wie sie Meynert7) bezeichnet, nämlich Be- schleunigung des Ablaufs der Ideen, ßewegungsdrang, der psy- chisch motivirt als Thatendrang äuftritt, und gehobene meist heitere Stimmung, immer deutlich ausgesprochen. Auch ein übermässig lebhaftes Functioniren der Sinnes- centren, welches Tiling8) für die Diagnose der Manie als wesentlich ansieht, vermissen wir nie. Während in den Fällen II und IV dem Ausbruche der Manie, wie es gewöhnlich als Norm gilt, ein Stadium psychischer Depression in der Dauer von mehreren Wochen vorausgeht (Zurückziehen aus der ge- wohnten Umgebung, Jammern und Klagen, Selbstmordideen), setzt in Fall I und III die Krankheit acut unter stürmischen Symptomen ein, wie wir sie bei der acuten hallucinatorischen Paranoia zu sehen gewohnt sind. Doch abgesehen davon, dass diese paranoischen Erscheinungen nur ganz kurze Zeit, nämlich einen bezw. zwei Tage anhielten und deshalb gegenüber der langen Dauer der rein maniakalischen Symptome bei Beurtheil- 7) Moynert, Psychiatrie, pg. 269. «) Tiling, Kommt Manie als selbständige Krankheit vor<i Monogr. pg. 3.
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