Contribution à l'étude de l'ostéo-synthèse par les agrafes de Jacoel-Dujarier dans les fractures et dans les pseudarthroses : essai sur l'agrafage dans les résections du genou : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 19 mars 1906 / par Charles Mattei.

  • Mattei, Charles, 1881-
Date:
1906
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Credit: Contribution à l'étude de l'ostéo-synthèse par les agrafes de Jacoel-Dujarier dans les fractures et dans les pseudarthroses : essai sur l'agrafage dans les résections du genou : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 19 mars 1906 / par Charles Mattei. Source: Wellcome Collection.

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    :u — ciilation sont ainsi à (Iocoiivcm’I. On conlinnc à cureUei-les masses fongueuses l'eslanles el on achève leur dcslniclion en les caulérisanl au lliejano-caulèi-e. l^endanl loul ce leinps, le sang coule en abondance ; on pose des pinces hémostati- ques sur les artères importantes el on ne s’inquiète pas du suintement sanguin ; il suffit d’aller vite en besogne. L’exti'émité inférieure^ du fémur présente généralement ' des lésions minimes ; on sectionne simplement à la scie une lame osseuse dont l’épaisseur varie avec ces lésions. L’extré- . mité supérieure du tibia, au contraire, est plus atteinte ; J. elle renferme des foyers de caséification qui s’étendent quel- quefois assez profondément dans l’épiphyse. On est alors dre le tissu sain. Cette épaisseur ne dépasse généralement pas 2 à 3 centimètres. Enfin, les vaisseaux importants étant liés, les surfaces os- seuses étant abrasées au thermocautère qui fait en même temps l’hémostase de ces surfaces saignantes, on coapte exac- tement les deux extrémités osseuses qu’on maintient au moyen de deux agrafes de Jacoël-Dujarier. Ces agrafes sont })lacées pei'pendiculairement au trait de section. On draine légèrement, on suture les téguments et on pose le membre dans une gouttière ou dans un appareil plâtré. S’il n’y a pas de suppuration, la consolidation est généralement achevée au bout de cinquante jours. . Ainsi donc, l’emploi des agrafes dans lesVésections du ge- nou ne prolonge qu’insensiblement l’opération ; bien mieux, elles permettent une coaptation serrée et parfaite des surfa- ces sectionnées, une position régulière de la jambe et enlè- vent toute crainte de voir la position de celte dernière changée pai' suite de quelque mouvement maladroit, au mo- ment de la pose du membre dans la gouttière on dans le ])lâli'é. * N