Symptomenlehre der Augenmuskellähmungen / von A. von Graefe.

  • Albrecht von Graefe
Date:
1867
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Symptomenlehre der Augenmuskellähmungen / von A. von Graefe. Source: Wellcome Collection.

    45/192 page 33
    halb gerade die Heilung der von wirklichen Centralleiden abhängigen Diplopie oft verhältnissmässig so grosse Schwierigkeiten bietet. In gewissen Formen ganz veralteter Diplopieen kann nicht bloss jede Fusionsbreite, sondern überhaupt die Fusionsmöglichkeit erlöschen; allein dies betrifft weni- ger Lähmungen als Schielen, welches aus der ersten Lebensperiode herrührt, und bei welchem die centrale Thätigkeit, um die es sich handelt, überhaupt keine Ausbildung erlangt hat. Wenn dem Erörterten zufolge die Fusionsbreite den Unterschied zwischen den dynamischen und realen Ab- lenkungen,, und die Differenz der Fusionsbreite auch das verschiedene Verhalten der Fälle in letzterer Bezie- hung erklärt, so entspringt ein anderes für die Unter- suchung jedes einzelnen Falles bemerkenswerthe Phänomen aus derselben Quelle, nämlich die verschiedene Abgren- zung des Einfach Sehens, je nachdem man dieselbe von der einen oder der andern Seite her bestimmt. Geht man mit dem für die Prüfung benutzten Gesichts- object allmälig von der Seite des Einfachsehens gegen die Seite der Diplopie, so lässt sich die betreffende Gränze weit mehr nach dieser Richtung hinausschie- ben, während sie bei umgekehrtem Gange der Prüfung mehr die Region des Einfachsehens beengt. Im ersteren Falle werden, nachdem die Prüfung bis zu dem Puncte vorgerückt ist, bei welchem die dynamischen Ablenkungen entstehen, successive stärkere Willensimpulse in Action gesetzt, um die Fusion durchzusetzen; erst wenn das Maximum dieser Impulse auf den geschwächten Muskel übertragen, der positive Theil der Fusionsbreite erschöpft ist, treten die Doppelbilder auf, und zwar nehmen die- selben dann sofort den Abstand an, welcher der dynami- schen Ablenkung in der betreffenden Stellung entspricht. Geht man umgekehrt von dem Terrain des Doppel-
    No text description is available for this image
    No text description is available for this image
    No text description is available for this image