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Credit: Studien über Tuberculose / von Arnold Spina. Source: Wellcome Collection.
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![gestellte Classification uiclit streng duicbgefübrt war. Denn Vircbow') gibt selbst zu, dass jene Hyperplasien, welche er den Tuberkeln ent- gegenstellt, uicbt immer reine Hyperplasien repräsentiren, sondern dass sie sieb zuweilen mit heterogenen^ Elementen combiniren. Ferner räumt Virebow ein, dass es im Typbus wie in der Leukämie auch zur Neubildung beteroplastiscber Lymphome kommen könne. Ueberdies ist zu bedenken, dass die Erkenntniss der tuberculösen Vorgänge aus dei Definition des Tuberkels als eines Neugobildes, keine nennenswertbe Förderung erfahren bat; denn dadurch ist eigentlich nur au Stelle einer unbekannten Grösse eine andere Unbekannte gesetzt worden. Ja Vir- ebow bat uns uicbt einmal darüber strenge Rechenschaft gegeben, ob die Tuberkel als entzündliche oder uicbt entzündliche Neubildungen zu gelten haben, trotzdem hierin lange Zeit hindurch der ganze Schwer- punkt der Frage zu liegen schien. In Frankreich hatte mau inzwischen nicht aufgehört [Cruveil- hier”), Loraiu und Robiu “)], die verkästen Substanzen als tuber- ciilöse Materie auzusehen, und es wurden folgerichtig alle jene Fälle von Miliartuberculose, bei denen es nicht zur Verkäsung der Knöt- chen kommt, als eine besondere Kraukheitsform aufgefasst. Man nannte derartige Knötchen „Granulationen“. Empis^) schlug für die Krankheit, welche sich durch Eruption grauer Knötchen raanifestirte, und die er gleich Loraiu und Robin als einen von der Tuberculose voll- ständig differenten Process ausah, die Bezeichnung „Grauulie“ vor. üeber die Tuberculose selbst trug indessen Empis Ansichten vor, durch welche er sich etwas au Virchow näherte. Er lehrte, couform mit Virchow, dass die verschiedenartigsten Kraukheitsprodukte verkäsen können. Jener Organismus aber, dem diese Fähigkeit zukommt, ist tuberculös. Auch die Grauulie könne zur Verkäsung führen, wenn sie sich mit Tuberculose combiuirt. Vergleichen wir jetzt die Lehren Virchow’s und Empis’, so er- gibt sich Folgendes: Nach Virchow ist Tuberculose eine specifische Kuötchenkrankheit, nach Empis besteht das Kraukheitsindividiium Virchow’s aus zwei, ja eigentlich aus drei verschiedenen krankhaften Processen: Grauulie, Tuberculose und Grauulie combiuiit mit Tuber- culose. Nach Virchow ist Verkäsung eine der regressiven Metamor- phosen, nach Empis ist sie der eigentliche tuberculöse Process. Nach ') Die krankhaften Geschwülste. *) Trait^ d’Anatoinie pathologique 1862. T Conipte rendu 1854. 0 De la grauulie etc. Paris 1865.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22332492_0017.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
