Des ictères chroniques / par Isidore Straus.

  • Straus, I. (Isidore), 1845-1896.
Date:
1878
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Credit: Des ictères chroniques / par Isidore Straus. Source: Wellcome Collection.

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    réussisse bien, il ne faut pas ajouter trop de sucre, ni dépasser une température de 50° à 60° Ce liquide coloré, dilué dans l'eau, présente un spectre d absorption spécial. Neukomm a modifié le procédé de Pettenkofer; il évapore dans une capsule de porcelaine , la solution aqueuse des sels biliai- res; quand il ne reste plus que quelques gouttes il ajoute une trace d'une solution de sucre (une goutte d'une solution contenant 1 de sucre et 4 d'eau) et quelques gouttes d'acide sulfurique étendu de 4 fois son volume d'eau. Il évapore ensuite doucement sur une lampe à alcool et bientôt se montre la teinte violet-pourpre caractéristique. Pour que ce procédé réussisse bien, il faut que l'acide sulfurique soit privé d'acide sulfureux. D'après Strassburg (Arch. f. cjes. Phys, 1871, vol. iv. p. 461), on plonge dans l'urine à essayer additionnée d'un peu de sucre, un mor- ceau de papier à filtrer, le papier est séché et on dépose à son centre une goutte d'acide sulfurique concentré; il se forme autour de la goutte d'acide un beau cercle violet. C'est là un moyen utile sans doute dans quelques cas, mais infidèle. Le procédé de Hoppe devra être employé dans les recherches sé- rieuses. ^ ;] Quant à appliquer directement la réaction de Pettenkofer à l'urine, il ne faut pas y songer, on n'aurait que des résultats sans valeur. Dans certaines urines, sans addition de sucre, l'acide sulfurique produit une coloration rouge qu'un œil inexpérimenté pourrait confondre avec la teinte pourpre caractéristique. Cette erreur est surtout fréquente avec les urines albumineuses. D'ailleurs, l'albumine et l'acide oléique trai- tés par le réactif de Pettenkofer donnent une coloration semblable à celle des acides biliaires. Les caractères chimiques des urines hémaphéiques ont déjà été exposés plus haut. (Voy. p. 32 et suiv.) Lésions des reins dans l'ictère chronique. — Led lésions du rein dans l'ictère chronique ont été décrites par Frerichs dans son Traité classique des maladies du foie. D'après cet auteur, dans les formes chroniques et intenses de l'ictère, on trouve dans les reins des changements très-