Volume 1

Traité de chirurgie / publié sous la direction de Simon Duplay, Paul Reclus.

Date:
1897-1899
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Credit: Traité de chirurgie / publié sous la direction de Simon Duplay, Paul Reclus. Source: Wellcome Collection.

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    l'ois confondue. M.iis ollo est, on général, plus circonscrite que la synovite fon- gueuse; son ramollissement en masse, son ulcération, le contenu qui s en échappe et le cratère qui en résulte, ne laissent guère place à l'hésitation; elle céderait, du reste, devant Tefficacité du traitement spécifique. C'est encore d'après ces dilTérences fondanienlales que l'on distinguerait les néoplasmes de la gomme; nous y reviendrons du reste plus loin. Le traitement unique des deux variétés de synovite syphilitique, c'est le traitement spécifique. Il est très rare qu'il soit en défaut; des applications locales d'onguent mercuriel belladoné, de bandelettes de Vigo, devront le compléter. VI NÉOPLASIVIES DES SYNOVIALES TENDINEUSES (<) EiCHHORST, Statistisches ûbcr die von Bandern und Sehnenscheiden ausgehenden Ge- schwûlslen. Dissertation. Halle, 1870. — O. de Pezzer, Des tumeurs solides des gaines syno- viales. Thèse de doct., 1880. — Bologxesi, Tumeurs des gaines synoviales du poignet. Thèse de doct., 1882. — IIau.mann, Ueber Gelenklipom, Lipoma arborescens und Sehnenscheiden- lipomalosc. Dissertation. Bonn, 1887. — Simîengel, Lipoma symcU'icum multiplex dcr Sch- .nenscheiden. Cenlralbl. f. Chir., 5 mars 1888, n» 9. — IIeinricu Hoeckel, Lipoma arborescens der Sehnenscheiden. Cenlralbl. f. Chir., '28 avril 1888. n° 17. — E. Kurz, Lijioma arborescens der Sehnenscheiden. Cenlr. fiir dur., 1888, p. 497. — Sendler, Ein Fall von Lipoma arbo- rescens der Sehnenscheiden. Cenlr. f. Clùr., 1891, p. 537. — Durant, Étude sur les filiromes, lipomes et Fibro-lipomes de la main et des doigts. Thèse de Bordeaux, 1895. — IIeirtai x, Myélome des gaines tendineuses. Archives génér. de méd., 1891. — Kummek, Le lipome arbo- rescent des gaines tendineuses. Revue méd. àe la Suisse romande, nov. 1894, XIV, p. 287. Les néoplasmes primitifs des synoviales tendineuses sont rares, et ce qui con- tribue à obscurcir encore leur histoire, c'est leur confusion fréquente et presque inévitable, à une certaine période, avec les tumeurs des tendons. Le cancer proprement dit ne semble pas avoir été observé; du moins, on n'en trouve pas d'observation indiscutable. Les tumeurs dont l'existence est démontrée, et qui s'observent avec un degré de fréquence variable, sont le lipome, le fibrome et le sarcome. . Lipomes. —On a observé dans les gaines]: I^le lipome arhore>irent; 2 le lipome simple, et ce dernier pourrait être extra-vaginal ou endo-vaginal. C'est surtout à la main qu'on le trouve, aux grandes gaines carpiennes, à celles de l'extenseur commun, du long extenseur du pouce, ou encore aux gaines palmaires des doigts; mais il existe aussi au pied, dans les gaines des extenseurs communs et des péronicrs. Les lipomes profonds de la paume de la main ne sont pas très rares. Robert, Boinet (2), Trélat(^) en ont signalé des cas; Polaillon (^) en a rassemblé 9 obser- vations; Notta(') en a présenté une nouvelle à la Société de chirurgie; enfin, (') Les kijsles synoviaux folliculaires, ou ganglions, qui sont dans la majorité des cas d'ori- gine articulaire, seront étudiés avec la pathologie des arlirulalions. (-) BoiNET, Gaz. des hôp., 18CG, p. 271. (') TnÉLAT, Gaz. des hop., 1808, p. 215. () PoLAiLLON, art. Main du Dict. encycl. des sciences méd. (5) NoTTA, Bull, de la Soc. de chir., 1877, p. 044.
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