Diagnostic spécial et différentiel des tumeurs du scrotum : tribut académique présenté et publiquement soutenu à la Faculté de médecine de Montpellier, le 24 novembre 1837 / par Pierre Czerniewicz.

Chernoviz, Pedro Luiz Napoleão.

Date:: 1837

Credit: Diagnostic spécial et différentiel des tumeurs du scrotum : tribut académique présenté et publiquement soutenu à la Faculté de médecine de Montpellier, le 24 novembre 1837 / par Pierre Czerniewicz. Source: Wellcome Collection.

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$ClNQriÈIVlE OBSEKVAÏION. Tumeur du côte droit des bourses. — Opération de l’hydrocèle par injection. — Engorgement consécutif du testicule. , pris pour la reproduction de l hydrocèle. — Erreur de diagnostic. — Nouvelle opération. — Guérison. Joseph Cierge, natif de Nîmes, porte-faix de profession, âgé de 65 ans , a essuyé quelques maladies pendant sa vie, cl entre autres il a été affecté d’une blennorrhagie contre laquelle il n’a fait aucun traitement. 11 y a vingt ans, il s’aperçut que, sans cause connue , le scrotum du côté droit augmentait considérablement de volume; il n’y porta pas d’abord une grande attention ; mais lorsque avec le temps la lumenr fut devenue très-volumineuse , et l’empécha de va(]uer à sa rude profession, il se décida à demander les secours de l’art , et à entrer à l’Hôtcl-Dieu de Nîmes ( le 10 décembre 1835 ). Voici quel était son état: sur le côté droit des bourses on voyait üne tumeur du volume des deux poings, d’un aspect pirifôrme , dont la grosse extrémité était en haut et la petite en bas, indolore , non transparente, n’augmentant pas par la station ni par les efforts de toux, ne pouvant pas être diminuée par lâ pression qu’on exerçait de bas en haut, n'etant accompagnée d’aucun dérangement des fonc- tions digestives , et dont la surface présentait la couleur ordinaire de la peau. Voici la mesure de ses diamètres : — grand diamètre, c’est-à-dire longitudinal , quatre pouces et demi ; — petit diamètre, c’est-à-dire transversal , deux pouces. Quelle est la nature de la tumeur? Telle est la première qne.stion qu’on de\aït se poser. Deux idées se st>nt présentées alors dans l’esprit: celle d’une hydrocèle et celle d’un .squirrhe du testicule, ou de quel- que autre dégénérescence de cet organe. Le cas était très-^louleux. La transparence de la tumeur n’a pu être constatée , malgré tous les moyens minutieusement etnployés; mais la tumeur était très-légère, die n’était pas traversée des doulonrs lancinanies; (jnand le malade était delmut les bourses se portaient en devant, et rmn pas dans une direction parfaitement verticale. La tumeur était pbiS molle à SOtr$