Diagnostic spécial et différentiel des tumeurs du scrotum : tribut académique présenté et publiquement soutenu à la Faculté de médecine de Montpellier, le 24 novembre 1837 / par Pierre Czerniewicz.

  • Chernoviz, Pedro Luiz Napoleão.
Date:
1837
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Diagnostic spécial et différentiel des tumeurs du scrotum : tribut académique présenté et publiquement soutenu à la Faculté de médecine de Montpellier, le 24 novembre 1837 / par Pierre Czerniewicz. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    32/44 (page 32)
    premiers jours de novembre 1835, avec une hernie irrc'duclible qu’il portail depuis 43 ans. Les chirurgiens auxquels il s’ctail confié avaient essayé plusieurs fois la réduction sans aucun succès. La lumeur était soutenue par un suspensoir, et (juoi(|u’eIle gênât beaucoup le malade, elle 1 ui permettait cependant de va<]uer à scs affaires. Mais un jour ayant augmenté considérablement de volume , elle le força d’entrer à l’hôpital. Le malade éprouvait seulement de légères coliijues et de l’inappétence, pouls un peu accéléré, aucune tension dans la tumeur; mais le soir les douleurs du ventre deviennent atroces, la figure se grippe, le pouls devient petit, fréquent. L’interne de la salle, croyant avoir affaire à un étranglement , et dans tous les cas voyant que la maladie était grave, envoie chercher le chirurgien en chef. M. Plcindoux examine le malade et assure que les symptômes, quelque graves qu’ils soient , ne sont point dus à l’étranglement, mais à une inflammation intestinale, à cause du peu de tension de la lumeur et de la laxilé appréciable de l’anneau. Eu effet, une saignée générale, des sangsues apptiipjées en grand nombre sur l’abdomen, des fomentations émollientes et une diète sévère suffirent pour amener la guérison. Quand les principaux symptômes eurent tlisparu, on opéra fa réduction qui resta incomplète à cause des adhérences de la lumeur : cinij jours après le malade est sorti de l’hôpital. Voici quels sont les signes qui peuvent écarter le doute dans des circonstances pareilles. Dans l’étranglement, la douleur commence par la lumeur qui est tendue et luisante ; l’ouverlurç du canal inguinal est serrée et ne perijiet pas l’introduction du doigt. Dans la gastro- entérite, dans l’iléus et d’autres maladies qui ont leur siège dans l’inté- rieur de l’abdomen, celui-ci est tendu et dur, tandis que la tumeur herniaire est molle et l’ouverture de l’anneau inguinal est libre. Quand c’est la portion de l’intestin déplacée qui est enflammée, la tumeur est dure et douloureuse à la pression , mais l’anneau Inguinal ne serre pas son pédicule. Je dois ajouter ici que l’anneau inguinal peut être jibi c et les symptômes être dus à l’étranglement : c’est le collet du sac