Diagnostic spécial et différentiel des tumeurs du scrotum : tribut académique présenté et publiquement soutenu à la Faculté de médecine de Montpellier, le 24 novembre 1837 / par Pierre Czerniewicz.

  • Chernoviz, Pedro Luiz Napoleão.
Date:
1837
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Credit: Diagnostic spécial et différentiel des tumeurs du scrotum : tribut académique présenté et publiquement soutenu à la Faculté de médecine de Montpellier, le 24 novembre 1837 / par Pierre Czerniewicz. Source: Wellcome Collection.

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    s’est cicatrisé, après une suppuration de plusiem’s années, sans que les fonctions viriles aient été abolies. Au contraire, à l’idée du sarcocèle se joint immédiatement celle de la castration. Pour mon compte, j’ai vu trois ou quatre malades portant des tumeurs au-dessous du testi- cule, pour lestjuelles on avait déjà proposé la castration, et que par- vint à résoudre en grande partie l’emploi du muriate d’or, joint aux autres substances qui ont la propriété de stimuler les vaisseaux lymphatiques ; une ponction évacua le reste de la matière tuberculeuse ramollie. Yoici les règles qui serviront à établir le diagnostic diffé- rentiel de ces deux affections que l’on confond si souvent: dans le testicule scropbuleux, les douleurs sont obtuses, indéterminées; dans le sarcocèle , elles sont vives , lancinantes. Dans le premier, la tumeur offre des bosselures qui sont isolées du testicule; dans le second, la tumeur est inégale, mais unique. Chez l’un, le cordon spermatique est le plus souvent sain ; chez l’autre, il est ordinairement engorgé. Les tubercules sont moins durs que le tissu squirrheux , et un peu plus que le tissu cncéphalo’ide. La tumeur une fois ouverte, l’écoulement de la matière éclaircit le diagnostic. Dans le cancer cette matière est ichoreuse, sanieuse , sanguinolente, fétide; les bords de l’ouverture sont inégaux et déjetés en dehors. Dans l’engorgement scrophuleiix, au contraire, le pus est séreux et contient de petits corps floconneux ; les bords de l’ouverture sont renversés en dedans et déprimés en forme de cul de poule. Les tubercules affectent le plus souvent les individus lymphati(]ues, mais ge'néralement ils n’altèrent pas la santé d’une manière notable ; le cancer, au contraire, n’épargne aucun tempéra- ment, et quand il existe, il mine et détériore l’économie entière. D’ailleurs, lorscju’on ne peut pas établir le diagnostic d’une manière positive, il vaut mieux attendre que de nouveaux accidents forcent à recourir à des moyens extrêmes. Ainsi, quand le traitement est continué pendant long-temps sans aucun succès; quand le testicule devient mollasse, pulpeux, qu’il contient beaucoup de foyers scrophuleux, il ne faut pas hésiter à pratiquer l’amputation. • G. Orchite. Un grand nombre de causes est sysceptible de développer dans la