Zur Behandlung einfacher Fracturen der Extremitäten mit Gyps-Hanf-Schienen / von F. Beely.

  • Florian Beely
Date:
1878
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Credit: Zur Behandlung einfacher Fracturen der Extremitäten mit Gyps-Hanf-Schienen / von F. Beely. Source: Wellcome Collection.

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    gleichen mit der gesunden Extremität von der Grösse der zu erwar- tenden Verkürzung überzeugen, um derselben durch Vermehrung des Extensionsgewichtes eventuell vorzubeugen, sowie sich über die Stellung der Fragmente Klarheit verschaffen. Beim Vergleichen beider Extremitäten muss man die Stellung des Beckens sorgfältig berücksichtigen und die gesunde Extremität genau in dieselbe Abductionsstellung bringen, will man nicht groben Täuschungen unterliegen. Das Abnehmen und Wiederanlegen der Schiene kann man \ ganz allein, ohne weitere Assistenz vornehmen. Man beginnt zuerst mit der Entfernung der Rollbinde, und \ sobald man ein etwa 20 cm langes Stück der Schiene freigelegt hat, ■ befestigt man dieses durch ein zusammengelegtes Tuch oder ein Stück Binde, das man auf der Schiene knotet. Ist auf diese Weise ] die ganze Rollbinde entfernt, so schiebt man so viele Kissen unter die Extremität, dass dieselbe fest auf diesen ruht, und kann nun ] die Knoten der Tücher lösen und die Schiene abheben, ohne dem Patienten die geringsten Schmerzen zu verursachen. Nachdem man die Bruchstelle untersucht, die beiden Extre- mitäten mit einander verglichen, legt man in derselben Weise die alte Schiene wieder an. Bestand beim Anlegen des Verbandes eine starke An- ' Schwellung der Weichtheile, so lockert sich derselbe am Oberschenkel ; in wenigen Tagen soweit, dass man mit der Hand bequem zwischen Schiene und Oberschenkel eindringen kann, doch ist dies in den meisten Fällen kein Umstand, der zum Entfernen der Binde und festerem Anlegen nöthigt. Bei Fracturen des Collum femoris kann man den Patienten nach kurzer Zeit, sobald sie Lust und Neigung dazu zeigen, erlauben, den Oberkörper zu erheben und beim Essen oder auch sonst hin und wieder 20 bis 30 Minuten lang eine halb sitzende Stellung einzunehmen \ bei Fracturen im oberen Drittheil des Oberschenkels unterhalb des Trochanter major wird man dagegen, ' um die Neigung des oberen Fragmentes sich aufzurichten nicht zu unterstützen, den Patienten jedes Emporrichten des Oberkörpers für die ersten Wochen verbieten, bei sehr unruhigen Patienten, Deliranten, kann man gezwungen sein, um diesen Zweck sicher zu erreichen, die Schiene bis über die Spina anterior superior ossis ilei hinaufzu- führen und noch einen Beckentheil hinzuzufügen, der in der Breite i von etwa 5 bis 7 cm an der vorderen Wand des Abdomens von
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