Über primäre multiple Tumoren der Pleura ... / vorgelegt von Max Otto.

  • Otto, Max.
Date:
1904
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Credit: Über primäre multiple Tumoren der Pleura ... / vorgelegt von Max Otto. Source: Wellcome Collection.

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    Tumorparenchym, welches sich aufbaut aus grossen Nesterr und Schläuchen von sehr umfangreichen, polygonalen, dichl aneinanderstossenden Zellen mit grossen runden, bläschen förmigen Kernen. Bei Anwendung stärkerer Vergrösseruhj erkennt man zwischen den Zellen ein ungemein feines, zartestes retikuläres Stützgewebe, welches kleine Zellgruppen um scheidet. Daneben finden sich aber auch grössere dicht faserige Trabekel, die mehr oder weniger von Rundzeller infiltriert sind; von den Zellen sind viele mehrkernig; Exem plare, welche in einem Schnitt 5 bis 6 und selbst mehr Kern« erkennen lassen, sind nicht selten. Daneben finden siel Zellen mit eigentümlich zersprengten, gitterförmig oder korb förmig angeordneten Kernen. An vielen Stellen ist da: Tumorgewebe durch ausgedehnte Blutungen zertrümmert i'eöf II. Fall: Patient, Herr A., 65 Jahre alt, war bisher immer gesun< ausser leichter Glykosurie (0,3 —1.0°/0), welche er vor 5 Jahrei überstanden hatte; dann war er wieder stets zuckerfrei. Ar 22. August 1903 erkrankte Patient plötzlich mit Atemno (T. 36.5, P. 100). Die Untersuchung ergibt ein 3 fingerhohe Exsudat im linken Brustfellraum. In zwei Tagen schon steig dasselbe bis zur 4. Rippe, nach weiteren 2 Tagen bis zu 2. Rippe. Eine Harnuntersuchung zeigt Spuren von Zucket Eine am 30. August vorgenommene Probepunktion ergibj ein hämorrhagisches Exsudat; die Dyspnoe nimmt zu, zu gleich treten anfallsweise heftige Schmerzen in beiden Thorak hälften auf, wobei es sich anscheinend um Interkostalneural gien handelt. Das Herz ist vom Exsudat überlagert un um 2 bis 3 fingerbreit nach rechts hinübergedrängt. Di| Herztätigkeit, anfangs noch kräftig, wird schwächer, sodas wegen der Gefahr einer akuten Herzparalyse von eine Thorakocentese abgesehen wird. Die Schmerzen und Dyspnoi werden mit Morphiuminjektionen beseitigt. Am 2. Sep reicht das Exsudat bis über die linke Clavicula; am 3. Sep; furibunde Delirien, die bis zum 4. Sept. anhalten; zunehmend] Schwäche. 5. Sept. Exitus. Die Diagnose wurde schon am 28. August wegen de* raschen Ansteigens* des Exsudates und des fieberlosen Veil terai ka litte! Ile (K löte tv k . tose ttl kl
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