Beiträge zur pathologischen Anatomie und Physiologie des menschlichen Rückenmarks : zur Feier des fünfundzwanzigjährigen Amtsjubiläums des geheimen Hofrathes Herrn Dr. Franz Reid ... im Auftrage der medizinischen Fakultät der Universität Jena dargebracht / von Wilhelm Müller.

  • Müller, Wilhelm, 1832-1909.
Date:
1871
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Credit: Beiträge zur pathologischen Anatomie und Physiologie des menschlichen Rückenmarks : zur Feier des fünfundzwanzigjährigen Amtsjubiläums des geheimen Hofrathes Herrn Dr. Franz Reid ... im Auftrage der medizinischen Fakultät der Universität Jena dargebracht / von Wilhelm Müller. Source: Wellcome Collection.

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    3. Beobachtung von Pkevost:1 Marie Laurent, 78 Jahre alt, gestorben den 16. Oktober 1865 in der Salpetriere, Ab- theilung von Dr. Vulpian. Wiederholt wegen Hypochondrie auf der Abtheilung behandelt. Sehr stumpfsinnig. Sie gibt an, in der Kindheit nie Convulsionen gehabt zu haben und datirt die Deformation ihres linken Fusses seit den klimakterischen Jahren. Nichts destoweniger erklärt sie Vulpian für eine Folge von Kinderlähmung. Die linke untere Extremität zeigt weiches, schlaffes Fleisch ohne Contraktion, Fuss auf der Sohle exkoriirt, etwas weniger volu- minös als der rechte. Beim Gehen setzt die Kranke die Ferse auf den Boden, deren Haut stark verdickt ist. Sie kann nur leichte Bewegungen der Zehen ausführen und geht hinkend am Stock. 12.—16. Oktober Fieber, leichte Delirien, rasche Abnahme der Kräfte. Dämpfung im unteren Abschnitt der rechten Lunge. Tod 16- Oktober. Sektion. Gefässreiche Pseudomembran an der Innenfläche der Dura mater. An der hinteren Fläche des (linken) Felsenbeins eine rundliche Geschwulst (Sandgeschwulst V). Eitrige Infiltration der Meningen an der Gehirnbasis und dem Kleinhirn, eine ziemlich tiefe Depression an der linken Kleinhirnhemisphäre, dem Tumor am Felsenbein entsprechend. Gehirnarterien atheromatös. Nichts Bemerkenswerthes im Gehirn selbst, in Lungen, Leber, Milz oder Nieren. Muskeln des linken Unterschenkels, des Fusses und des unteren Drittheils des Ober- schenkels in Fett verwandelt mit Beibehaltung ihrer Form, von Farbe weissgelb. Bei der mikroskopischen Untersuchung finden sich keine Muskelfasern, sondern lediglich areoläres Fettgewebe und an einzelnen Stellen leere Sarkolemsehläuche. Die Fettmassen enthalten Nervenfasern, spärlicher und dünner als auf der gesunden Seite, aber ohne erkennbare Verän- derung. Haupt-Arterien des linken Schenkels weniger geräumig als die des rechten. Volum beider Unterschenkel gleich. Am Rückenmark eitrige Meningitis. Die vorderen Wurzeln sind von der Mitte des Lendenmarks an nach abwärts linkerseits atrophisch und dünn, enthalten jedoch Nerven- fasern. Das Rückenmark bietet auf dem Querschnitt eine bemerkenswerthe Atrophie der grauen Substanz linkerseits. Das linke Vorderhorn ist weniger voluminös als das rechte und bei der mikroskopischen Untersuchung zeigt sich dessen laterale Parthie von kern- reichem Bindegewebe mit einzelnen Amyloidkörpern substituirt. Die Zellen fehlen an dieser Stelle, nur an einzelnen Präparaten finden sich noch 2 bis 3. Die centrale Zellengruppe ist theilweise erhalten, 6—7 Zellen in jedem Präparat. Das rechte Vorderhorn ist normal und kontrastirt durch seinen Reichtlmm an Zellen mit dem linken. Das Rückenmark ist in Folge der Atrophie des linken Vorderhorns asymmetrisch, der verdünnte linke Vorderstrang erreicht die vordere Commissur nicht, was bei dem rechten der Fall ist, während es sich mit den Hintersträngen umgekehrt verhält. Die Atrophie beschränkt sich auf die untere Parthie der Lendenanschwellung, das übrige Rückenmark ist normal. 1 Comptes rendus et Memoires de la Societe de Biologie. Armee 1865. Vol. XVII. p. 215. Paris 1866.
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