Volume 1

Opera omnia / Cornelis Winkler.

  • Cornelis Winkler
Date:
1918-1933
Catalogue details

Licence: In copyright

Credit: Opera omnia / Cornelis Winkler. Source: Wellcome Collection.

    154/618 page 48
    24 Oct. Eenige druppels kwik in de trachea. 25 Nov. Dito. 29 Nov. Het konijn is dood. Sectie. Buikorganen normaal. De longen vallen niet samen. Overal etterhaardjes rond de bronchi, in het midden waarvan zich een kwikbolletje bevindt. Om het etterhaardje meest een grijzere omgeving. Overigens hyperaemie met diffuse infiltratie, welke het mikroskoop weder doet kennen als een interstitieel proces. De alveolen bevatten meestal meer groote en kleine cellen, dan bij de andere konijnen het geval is. De interstitia der longalveolen zijn verdikt; het granulatieweefsel treedt menig¬ maal ook hier, meestal op zekeren afstand der kwikbolletjes in knobbelvorm op. Gelukte het bij deze proeven niet, de ontsteking zich te doen versprei¬ den naar andere organen, in de longen zelve komen velerlei ontstekings- producten in knobbelvorm voor. Bij alle konijnen, waar veranderde organen worden aangetroffen, staan dus de interstitieele processen op den voorgrond. Die processen vereischen een nadere beschrijving. De voortleiding langs de lymphwegen van uit het peritoneum door bet diaphragma been, naar de longen én de pleura en ook omgekeerd kon worden geconstateerd. Lang voordat vergevorderde veranderingen optreden, maken reeds ongelijkmatige lymphvatuitzettingen het waarschijnlijk, dat de lymphwegen eene rol bij het proces spelen. Dan vindt men op daartoe ge¬ schikte plaatsen *) de fibrillenbundels door lymphoïde cellen uit elkander gedrongen, de lymphwegen met cellen opgevuld. In de longen worden de verst gevorderde pathologische producten steeds om de bronchi en onder de pleurae aangetroffen. Zijn de prikkels in de pleuraholte aangebracht, dan staan de verschijnsels eener pleuro¬ pneumonie op den voorgrond. Bij van uit de buikholte voortgeleide processen domineert de broncho-pneumonie. Beide komen meest gelijktijdig voor. Het product van deze ontstekingsprocessen is altijd granulatieweefsel. Gewoonlijk is dit door cellenrijkdom en een reticulum gekenmerkt. Meestal komt het voor, dat drieërlei elementen gelijktijdig in dit weefsel aanwezig zijn: lymphoïde cellen, ovale kernen met één of meer glinsterende kernpuntjes en epitheloïde cellen, van één of meer kernen voorzien. Som¬ wijlen gebeurt het ook, dat het reticulum zeer sterke ontwikkeling bereikt, dat dikke vezelachtige strengen slechts zeer weinige en zeer kleine mazen openlaten. Allerlei combinaties van reticulum en cellen kunnen voorkomen. Nu eens bevat het bijna alleen groote cellen, dan weer *) Het centrum tendineum van het diaphragma. Nog fraaier op het pleurastukje, dat zich van het diaphragma omslaat tegen het parietale blad van het pericardium, (temakkelijk is dit zonder rekking onder het mikroskoop te brengen. Men ziet dan bij gelukte zilvertee- kening: a. het pleura-endothelium, b. de fibrillenbundels met hun lymphbanen, c. het endo¬ thelium van het pericardium parietale.
    digitised image 1
    digitised image 2
    digitised image 3