Volume 1

Opera omnia / Cornelis Winkler.

Cornelis Winkler

Date:: 1918-1933

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Licence: In copyright

Credit: Opera omnia / Cornelis Winkler. Source: Wellcome Collection.

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zurück gedrängt, sodasz das Senkblei aus dem am meisten nach hinten gelegenen Teile der Wirbelsäule ungefähr ein Zentimeter hinter das Sakrum fällt. Die M. M. erectores trunci sind atrophisch. Hingegen ist nirgend eine Atrophie der Muskeln des Beckengürtels oder der unteren Extremitäten zu bemerken. Hingegen prominieren die Beuger des Unterschenkels, die Mus¬ keln der Hinterbacken und die Wadenmuskeln und fühlen sich gespannt an. Umfang des Oberschenkels: R. L. des Oberschenkels unter der Leistenfurche 50 cm 51 cm 1 cm über dem oberen Rande der Patella 35 „ 35 „ dem unteren Rande der Patella entlang 33 „ 32^ „ Umfang des Unterschenkels: über dem dicksten Teile der Wadennmskeln 35.5 „ 36 „ Uber den Malleoli 22.5 „ 21 „ Umfang des Fuszes : über den Köpfchen der Metatarsalknöchelchen 21.5 „ 21 „ Trotz allen diesen prominierenden Muskelbäuchen geht Patientin sehr unsicher, wackelt bei jedem Schritte und fällt beim Niederstellen des Beines fast nach der betreffenden Seite über. Beim Liegen kann sie den Oberschenkel nur schwer gegeven das Becken beugen und, wenn sie steht, kann sie den Schenkel nicht so weit heben und ausstrecken, dasz sie den Fusz auf einen Stuhl stellen kann. Beim Hinsetzen fällt sie mit einem Ruck auf den Stuhl und, wenn sie sich einmal gesetzt hat, fällt es ihr sehr schwer, wieder aufzustehen. Blasen- und Mastdarmfunktionen sind vollständig normal. Keine Störungen bei Tast-, Temperatur-, Druck- oder Schmerz-Empfin¬ dungen. Die höheren Sinnesorgane funktionieren alle normal. Koordinations¬ störungen sind nur in Übereinstimmung mit den zum Teile verloren ge¬ gangenen Muskeln vorhanden. Alle gewöhnlichen Reflexe, die oberflächlichen wie die tieferen, bestehen. Beiderseits ist der Patellarreflex ziemlich stark. Nirgend sind während der ganzen Zeit der Observation in irgend einem Muskel fibrilläre Zuckungen beobachtet. Elektrische Untersuchung. Nerven und Muskeln des Gesichts. Faradischer Strom. 31 Juli Differente Elektrode 1 □ cm. R. L. R. temporalis bei Ida 4.7 5 bei Dr. van der W e ij d e 7.6 7.4 bei Dr. Winkler 5.6 6.2 bei beiden ist W. (mit Schraubenrheostat) kleiner als bei Pat.

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