De la tolérance des néoplasmes latents du gros intestin et du rôle de ces tumeurs dans l'occlusion intestinale aiguë / par M. Cholet.

  • Cholet, M.
Date:
1906
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Credit: De la tolérance des néoplasmes latents du gros intestin et du rôle de ces tumeurs dans l'occlusion intestinale aiguë / par M. Cholet. Source: Wellcome Collection.

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    Des considérations précédentes découle le traitement des cancers du gros intestin; l’on peut le formuler de la façon suivante : il doit avant tout être précoce, très précoce, la laparotomie exploratrice , doit même suppléer à l'insuffisance du diagnostic. Le traitement médical ne sera guère de mise que lorsque le diagnos¬ tic, n’ayant pas été ou n’ayant pu être posé assez à temps, on n’aura plus comme objet que de tromper le malade sur son état misérable. Le traitement chi- t i rurgical est donc le seul traitement à préconiser ; ce traitement peut être symptomatique, palliatif ou cura¬ tif. Nous allons rapidement passer en revue les diverses méthodes opératoires ayant cours à l’heure actuelle. Le traitement radical consiste en l’ablation du seg¬ ment de l'intestin cancéreux, en une résection de l’intestin, en une entérectomie ; cette opération est l’opération presque idéale, puisqu'en effet elle se ter¬ mine par le rétablissement de la continuité du tube digestif, après extirpation de la portion intestinale malade. Toutefois, il sTigit là d’une opération grave, dont la mortalité est d’environ 40 %. Les accidents post-opératoires entraînant la mort sont d’ordre bien divers. M. de Bovis cite 51 cas où les causes de la mortalité post-opératoire sont indiquées. 13 morts par collapsus. 12 » de septicémie ou péritonite. 0 » de péritonite par insuffisance de suture. 3 » de péritonite par nécrose de l’intestin privé de son mésentère.
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