Traité des maladies de l'estomac / par G.-M. Debove, A. Remond.

Date:
[1893]
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Credit: Traité des maladies de l'estomac / par G.-M. Debove, A. Remond. Source: Wellcome Collection.

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    Kai-c ])ostérieuro La face postérieure regarde en bas et en arrière; elle forme la paroi antérieure de l'arrière cavité des épiploons. Placée contre le mésocôlon transverse sur lequel elle repose, elle est en rapport avec la troisième portion du duodénum, le pancréàs, les artères et les veines mésenté- riques supérieures, derrière lesquelles se trouvent les piliers du diaphragme et l'aorte. Rord supérieur. Le bord supérieur, ou petite courbure, est normalement inaccessible à l'exploration, car il est caché par le foie; il décrit une courbe à concavité supérieure, dirigée en haut quand l'estomac est vide, et en arrière lorsqu'il se remplit; il est longé par l'artère coronaire stomachique. La petite courbure est directement reliée au foie par l'épiploon gastro-hépatique. Le sommet de la courbe est situé au niveau de la 12 vertèbre dorsale ou de la l'<= lombaire et elle embrasse le lobe de Spiegel, le tronc cœliaque, le plexus solaire et de nombreux ganglions lymphatiques. Le bord inférieur ou grande courbure, convexe infé- rieurement, est dirigé directement en bas quand la cavité gastrique est vide. Lorsqu'elle est remplie, le bord se redresse et se trouve incliné en avant vers l'hypochondre gauche et la paroi abdominale. Il commence à être en rapport avec cette dernière au point de réunion de la 9= et de la 10° côte. Peu accentuée d'abord, la courbe se des- sine davantage après avoir dépassé la ligne médiane, à partir de laquelle ce bord remonte vers la partie moyenne de la vésicule biliaire, pour joindre l'extrémité droite de l'estomac, placée sous le foie. Le bord inférieur de l'es- tomac descend rarement au-dessous d'une ligne hori- zontale passant par l'ombilic; ceci, bien entendu, à l'état normal. La grande courbure est en rapport avec le grand épi- Bord inférieur.