Études cliniques sur la poliomyélite aiguë / par K. Petrén et L. Ehrenberg.

  • Petrén, Karl Anders, 1868-1927.
Date:
1909
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Credit: Études cliniques sur la poliomyélite aiguë / par K. Petrén et L. Ehrenberg. Source: Wellcome Collection.

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    cerlaineinenl légitime, mais au point de vue pratique nous ne croyons pas qu’elle ait une grande valeur. D’un autre côté, la méthode de Quincke a un grand avantage pour les malades, auxquels on fait la ponclion, car on a l’assurance certaine que la pression du liquide céphalo-rachidien ne s’abaissera pas au-dessous de la pression désirée, ce qui est impor- tant surtout si l’on emploie la ponction lombaire comme un moyen thérapeutique et si l’on veut faire écouler autant de liquide qu’on peut l’oser et de même quelquefois réitérer la ponction. Si l’on a trop négligé en France cette recherche sur la pression du liquide, il faut reconnaître, par contre, que ce sont les auteurs français comme Widal, Sicard et autres qui ont fait faire les plus grands progrès au cytodiagnostic du liquide céphalo-rachidien. Nous leur devons les méthodes qui permettent d’étudier les formes différentes des élé- ments cellulaires dans le liquide céphalo-rachidien et ces méthodes ont été définitivement établies il y a quelques années déjà. Au contraire, (]uand on a voulu en venir à déterminer le nombre des éléments cellu- laires, les difficultés techniques ont été très grandes. En général, on s’est contenté d’une évaluation approximative des éléments cellulaires,obtenue par la numération faite dans le champ du microscope après avoir centri- fugé le liquide. Nissl qui s’est beaucoup occupé de cette question n’a pas tenté, lui non plus, d’obtenir le nombre absolu des éléments cellulaires. Le premier essai en ce sens a été fait par Laignel-Lavastine qui s’es^ basé sur la numération faite après concentration du liquide par une centrifugation dont on pouvait calculer le degré ; cetle méthode est recommandée aussi par Jones. Toutefois, les difficultés d’obtenir des résultats certains avec celle méthode sont probablement assez grandes. En décembre 1907,Nageotte et Lévy-Valensi ont publié dans les Comptes- rendus de la Société de biologie une méthode nouvelle pour arriver à obtenir le nombre absolu des éléments cellulaires dans le liquide céphalo- rachidien, méthode si simple qu’on s’étonne beaucoup qu’elle n’ait pas été trouvée auparavant (seul Laruelle, d’après Nageotte et Lévy-Valensi, l’avait essayée l’année précédente) (1). La méthode de Nageotte consiste simplement à faire la numération di- recte sans aucune concentration du liquide, mais après avoir « légèrement teinté le liquide à l’aide d’un agitateur mouillé trempé dans une solution filtrée de bleu polychrome ou de cristal violet». Nageotte et Lévy-Valensi (1) Ce travail était achevé quand nous avons appris par le traité de Nonne sur la syphilis du système nerveux que des auteurs autrichiens, Fuchs et Rosenthal, ont employé à peu près la môme méthode que Nageotte pour arriver à déterminer le nombre absolu des éléments cellulaires dans le liquide céphalo-rachidien ; leurs recherches ont été publiées en 1904, n’est-à-dire trois ans avant la publication de Na- geotte et Lévy-Valensi.