Traitement du croup : ou, angine, laryngée diphthéritique / par P. Fischer et F. Bricheteau.

  • Paul Henri Fischer
Date:
1863
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Credit: Traitement du croup : ou, angine, laryngée diphthéritique / par P. Fischer et F. Bricheteau. Source: Wellcome Collection.

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    membranes, obslruclion qui favorise singulièrement le collapsus du poumon et la congestion inflammatoire. Dès que l'enfant sera réveillé, on surveillera la respi- ration ; celle-ci devient-elle bruyante, on retirera la ca- nule interne qui sera nettoyée à l'aide d'un écouvillon et trempée dans l'eau tiède. Cette opération se renouvellera très souvent. Vingt-quatre ou trente-six heures après l'opération, on enlèvera la canule double pour la nettoyer complètement, / changer les rubans, le taffetas gommé et visiter la plaie. ) Celle-ci sera cautérisée avec le nitrate d'argent ou bien ] pansée au jus de citron. Pendant toute la durée du pan- sement, on se munira d'un dilatateur, et on sera prêt à l'introduire si la respiration s'embarrasse. Si la respiration est régulière, on laissera le malade privé de canule pendant dix minutes, un quart d'heure pour le premier pansement. Les jours suivants, cet in- I tervalle sera prolongé, et vers le cinquième jour, dans les ' cas heureux, l'enfant pourra se passer de canule. Le but de cette méthode est : 1° de prévenir les ulcé- rations par suite du contact trop prolongé de la canule ; i 2° d'habituer l'enfant à respirer par le larynx ; 3° de saisir ' les fausses membranes en partie adhérentes à la trachée et flottantes au fond de la plaie. La canule doit être encore enlevée complètement si le malade est pris d'un accès de suffocation rapide; la cause en est presque toujours due à un lambeau de fausse membrane qui obture la lumière de la canule et forme bouchon, soit qu'il ait été amené là par les efforts d'ex- pectoration, soit que la canule l'ait refoulé en s'en coifl'ant pour ainsi dire. Enfin on occupera l'enfant, on cherchera à l'amuser