Traité de chirurgie cérébrale / par A. Broca, P. Maubrac.

  • Auguste Broca
Date:
1896
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Credit: Traité de chirurgie cérébrale / par A. Broca, P. Maubrac. Source: Wellcome Collection.

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    des Tentorium verâstelt. Dann tritt er durch den oberen (lateralen) Ab- schnitt der Fissura orbitalis superior in die Orbita und theilt sich hier oder auch scbon kurz zuvor in drei Zweige, von denen der mittlere und stàrkste N. supraorbitalis (N. frontalis) so seine eigentliche Fort- setzung bildet und gerade nach vorn verlàuft, der médial gelegene N. n a s o - ciliaris ne an der inneren Orbitalwand, der dünnste endlich, der N. lacri- malis la, an der àusseren Wand der Augenhôhle nacb vorn zieht. Das Verbreitungsgebiet des N. opbthalmicus in der Haut reicht nach oben bis zum Scheitel und zwar stets bis zu einer Lime, welche vom vorderen Rande der Ohrmuschel senkrecht nach oben gezogen wird (vordere Ohrhôhe), zuweilen sogar noch um die Breite der Ohrmuschel weiter nach hinten (hintere Ohrhôhe). Unten wird das Gebiet durch den Rand des Oberlides begrenzt. Die Mitte des Hasenrückens gehôrt der Regel nach dem N. infratrochlearis aus dem ersten Ast (bisweilen aber dem N. infra- orbitalis des zweiten Astes), die Nasenspitze stets dem N. ethmoidalis. Dagegen wird das latérale Drittel des Oberlides hâufig vom zweiten Trigeminusast innervirt, ebenso die latérale Stirngegend (N. zygomatico-temporalis). An- dererseits erhâlt zuweilen der medialste Abschnitt des TJnterlides Nerven- zweige vom ersten Trigeminusast. Von Schleimhàuten versorgt der N. ophthalmicus den Thrânen- sack (N. infratrochlearis)die Stirnhôhle und den vordersten Abschnitt der Xasenschleimhaut sowohl an der Seitenwand als am Septum (N. ethmoidalis), endlich die Conjunctiva bulbi et palpebrarum (N. lacrimalis und N. infra- trochlearis) und die inneren Augenhâute (Nn. ciliares). Schliesslich innervirt der X. ophthalmicus die Dura mater im Bereich der vorderen Schâdelgrube (Ramus meningeus Nervi ethmoidalis) und das Tentorium cerebelli (R. recurrens). Der N. supraorbitalis (frontalis) so verlàuft zusammen mit der A. frontalis aus der A. ophthalmica und der Vena frontalis unter dem Periost des Orbitaldaches nâher der Xasen- als der Jochbeinseite nach vorn zur Incisura supraorbitalis, welche zuweilen durch knôcheme Ueberbrückung in ein Loch verwandelt erscheint. Vorher giebt er in der Orbita median- wârts zwei Aeste ab, erstens den N. supratrochlearis st, welcher den AI. obliquus oculi superior O s kreuzend an die innere Seite der Trochlea 3 gelangt, mit dem N. infratrochlearis it anastomosirt und die Haut des Oberlides und der Stirn versorgt, zweitens den N. frontalis f, der zu- sammen mit der A. frontalis sich um den Supraorbitalrand herum nach oben schlâgt und mit seinen Endausbreitungen die Stirnhaut bis zur Mittel- linie innervirt. Der Rest des N. supraorbitalis behalt diesen Xamen bei, gelangt durch die Incisura oder den Canalis supraorbitalis zur Stirn und versorgt mit seinen zahlreichen sich immer wieder gabelfôrmig theilenden