Du cancroïde en général ... / par Alfred Heurtaux.

  • Heurtaux, Alfred.
Date:
1860
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Credit: Du cancroïde en général ... / par Alfred Heurtaux. Source: Wellcome Collection.

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    tumeurs sont exposées. Les cicatrices sur lesquelles on a observé le cancroïde étaient presque toujours (14 fois sur 15) consécutives à des brûlures ou à des contusions; dès lors il s’agissait probablement de cicatrices minces, succédant à des pertes de substance et se dé¬ chirant avec facilité. Celle façon d’apprécier les faits est très-soutenable; car une irri¬ tation mécanique, exercée continuellement sur une partie saine, est souvent indiquée par le malade comme la cause de son affection. On connaît le fait raconté par Lassus : «Un homme dont la profes¬ sion consistait à engraisser de la volaille, en soufflant tous les jours du grain dans le bec de ces animaux, fut attaqué d’un ulcère rebelle à la lèvre inférieure, qui, dans cet exercice, était continuellement mordue au même endroit» (Pathol. chir., t. 1, p. 457; Paris, 1809). ■4e Mais on voit un si grand nombre de sujets chez qui des excitations mécaniques n’ont aucune conséquence fâcheuse, que l’irritation doit être regardée comme la cause occasionnelle qui localise la manifes¬ tation à laquelle le malade était prédisposé. C’est pour deux régions surtout que les chirurgiens se sont beau¬ coup préoccupés des influences mécaniques. Le cancroïde du prépuce se montre habituellement chez des sujets atteints de phimosis. W. Hey, le premier chirurgien: qui , je crois, ait parlé de cette coïncidence remarquable, rapporte que sur 12 can¬ cers de la verge opérés par lui, 9 fois il y avait phimosis congénital ou accidentel. Dans ces 9 cas, 5 fois la maladie était bornée au pré¬ puce, 4 fois le gland y prenait part dans une plus ou moins grande étendue, mais consécutivement. Le professeur Roux, qui donnait une grande valeur à cette circonstance étiologique, pensait que le phimosis agit à la fois par la pression, i’oubli des soins de propreté, les érythèmes, écoulements, ulcérations, végétations et concrétions calculeuses. La relation signalée par Hey est incontestable ; mais on ne doit voir dans le phimosis qu’une cause prédisposante, car il n’est pas rare* comme le démontre la statistique du chirurgien anglais