Du cancroïde en général ... / par Alfred Heurtaux.

Heurtaux, Alfred.

Date:: 1860

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Credit: Du cancroïde en général ... / par Alfred Heurtaux. Source: Wellcome Collection.

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dire pas le temps de parcourir toutes ses périodes; toutefois l’opé¬ ration est si légère au début qu’il ne faudrait s’en abstenir que si le malade éprouvait pour elle une grande répugnance, et on devrait la regarder comme indispensable si l’affection avait la moindre ten¬ dance à s’accroître. Quand le cancroïde est à une période plus avancée, s’il ne s’ac¬ compagne d’aucun engorgement ganglionnaire et s’il est facile de l’enlever en totalité, l’opération laisse encore au malade d’assez, grandes chances de guérison pour qu’il soit urgent de la faire. En supposant même que le cancroïde vînt à récidiver, on aurait pro¬ curé au malade plusieurs années d’une existence tolérable, exempte de douleurs et d’inquiétude. D’ailleurs la récidive elle-même n’est pas plus grave que la première manifestation , et comme elle se fait généralement sur place, on peut encore l’atteindre, et par des opé¬ rations successives prolonger presque indéfiniment la vie du ma¬ lade, si même une opération plus radicale que les précédentes n’en¬ raie pas définitivement la marche du cancroïde. Si le tissu morbide adhère au squelette ou si les ganglions lym¬ phatiques sont infectés au moment où le malade se décide à se faire opérer, ce sont pour la thérapeutique de véritables complications, car le chirurgien n’est plus matériellement sûr de pouvoir enlever toutes les parties atteintes. Quand il n’y a que des adhérences avec un os voisin, que les gan¬ glions lymphatiques sont encore intacts, et qu’il est possible de dé¬ truire toute la portion osseuse altérée, on peut encore espérer une guérison durable. II n’en est plus de même dans tous les cas où un engorgement ganglionnaire existe. Si l’infection semble bornée à une ou deux glandes lymphatiques, et que l’état général soit encore bon, l’opéra¬ tion est indiquée, car abandonné à lui-même le malade est voué à une mort certaine. On doit alors se conduire comme si les ganglions augmentés de volume étaient atteints de cancroïde ; il faut les en¬ lever, et, portant le doigt dans la plaie, chercher plus profondément,.