Ueber das Endotheliom in der Orbita ... / von H. Hartmann.

  • Hartmann, H.
Date:
1888
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Licence: Public Domain Mark

Credit: Ueber das Endotheliom in der Orbita ... / von H. Hartmann. Source: Wellcome Collection.

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    Sugillation der Umgeburig des Auges. Seit ungefähr einem Jahre hat Patientin ein Hervortreten des linken Augapfels be¬ merkt, das bald stärker, bald schwächer wurde, und zu den Zeiten stärkerer Schwellung von einer leichten bläulichen Ver¬ färbung der Lider begleitet war. Herr Dr. Schläfke in Kassel, den Patientin deswegen consultirte, nahm am 7. August 1884 folgenden Status auf: „Links Prominenz des Bulbus, die seit einem Jahre be¬ obachtet ist. Die Hornhaut überragt den Orbitalrand auf der lateralen Seite um 16 mm, rechts um 11 mm, also be¬ trägt die pathologische Prominenz 5 mm. Der Bulbus ist frei beweglich, pulsatorische Geräusche sind nicht wahrnehmbar und es ist von Struma oder einem Tumor orbitae nichts zu fühlen. E. Em. S = 2%o. Nr. 1 (J.). L. mit -f 1.5 D. cyl. A. h. S = 2%o. Nr. 1 (J.). Das ophthalmoskopische Bild ist normal.” Am 24. März 1885 stellte sich Patientin in der Göttinger Klinik mit Klagen über Protrusion ihres linken Auges vor. Hier wurde Folgendes notirt: L. A. Die Haut beider Lider ist schmutzig röthlich ge¬ färbt, vielleicht von einem Eesiduum recidivirender Hämor- rhagien. Es bestellt mittelgradiger Exophthalmus mit etwas Strabismus divergens und sehr geringem Tieferstehen des Bulbus. Dieser lässt sich nicht in die Orbita zurückdrängen; seine Beweglichkeit ist ungestört und an ihm weder eine Pul¬ sation noch ein Geräusch wahrzunehmen, auch lässt sich am Orbitalrand kein Tumor durchfühlen. Die ophthalmoskopische Untersuchung ergiebt am rechten Auge einen normalen Befund, am linken eine leichte Trübung und den ersten Anfang von Schwellung am unteren und oberen Eande der Papille, deren Grenze indess noch zu erkennen ist. E. Em. S = 2%o. Nr. 1 (J.). L. mit + 2 D. cyl. a. h. S = 20/4o nahezu. Nr. 1. Das Gesichtsfeld ist frei, und Farben werden richtig an¬ gegeben. Wahrscheinlichkeits-Diagnose: Exophthalmus durch Orbital¬ tumor. Die Patientin wurde zur operativen Beseitigung des Tumors in die Klinik aufgenommen, und am 9. April 1885 von Herrn Prof. Leber der Versuch einer solchen gemacht. Chloroformnarcose. Prophylactische Antiseptik mit Subli-
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