O znachenii gor'kikh sredstv v pishchevarenii i usvoenii azotistykh veshchestv : dissertatsiia na stepen' doktora meditsiny / M. Chel'tsova.

  • Chel'tsov, Mikhail.
Date:
1886
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: O znachenii gor'kikh sredstv v pishchevarenii i usvoenii azotistykh veshchestv : dissertatsiia na stepen' doktora meditsiny / M. Chel'tsova. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    75/88 page 71
    къ людямъ, да еще бо.тьнымъ. Поэтому для полноты дѣла намъ слѣдовало бы продѣлать, съ одной стороны, подобные же опыты п съ собакой, у которой вызванъ былъ длительный катарръ, а съ другой—съ людьми, больными хроническими разстройствами пище- варонія и питанія, гдѣ атага показуются. Но вызвать хрониче- ский катарръ у собаки—вещь очень трудная: пришлось бы постоянно вводить раздражающее вещество, которое само относится къ ме- таморфозу не индифферентно, а потому этихъ опытовъ мы не дѣлалн и перешли, по совѣту пр. С. П. Боткина, къ наблюденіямъ надъ измѣ- неніемъ метаморфоза подъ вліяніемъ ехіг. атаг. у больныхъ. Больные выбирались осмотрительно, т.-е. такъ, чтобы у нихь дѣй- ствительно были хроническія катарральныя пзмѣненія въ желудкѣ, кишкахъ и питаніе которыхъ было болѣе или менѣе подорвано. Такихъ наблюденій нами было сдѣлано три надъ двумя боль- ными: надъ однимъ съ ехіг. аЪБІпШіі, а надъ другимъ съ ех1:г. (][иа8§ігге съ двумя дозами. Больные все время находились на смѣ- шанной ппщѣ, состоящей изъ небольшаго количества бѣлаго хлѣба, скобленнаго мяса и молока. Обыкновенно, прежде чѣмъ начинать анализъ, мы нѣсколько дней держали больныхъ на этой пищѣ; за- тѣмъ нѣсколько дней анализировали введеніе и выведете и уже только послѣ этого, давъ черничный отваръ, давали ехіг. ашага. Когда опытъ кончался, то мы все-таки нѣсколько дней продол- жали анализъ введенія и выведенія. Для отдѣленія кала обоихъ періодовъ и въ этотъ разъ давали черничный отваръ. Результаты нашихъ опытовъ вмѣстѣ съ короткими исторіями болѣзней привожу ниже. ОПЫТЪ 1-Гі (надъ клинпческпмъ бо.тьнымъ). Рядовой Петръ Гавриловъ 24 лѣтъ, етрадаегъ желудочно-кишечными раз- стройствами ул:е съ ма.іыхъ лѣтъ, давно жпветъ въ Ііетербуріѣ; на службѣ 2 года. Желудочно-киіпечныя разсті ойотва вырал:ались, по словамъ больнаго/постоянно тѣми же явлеіііями, съ которыми онъ поступплъ п въ клинику; на низъ запоры, смѣняющіеся поносами. Особенными болѣзнями не страдалъ, впрочемъ, года 2 тому назадъ у него была какая-то пафекціонпая форма, которая всѣ прппадкп ухудшила. Въ кташіку поступплъ съ жалобами, главнымъ образомъ5иа болп въ животѣ, Оолп подъ ложечкой и кислую отрыжку. Послѣ всякой ѣды часа черезъ 17= животъ вздувается и начинаетъ болѣтъ. Припадки всѣ усиливаются послѣ иеосторожиаго прпнятія пищи. На нпзъ теперь жидко: 1—2 раза въ суткіг: апиетитъ хорошіи; иногда бываютъ сердцебіенія. При изслѣдованіп нп въ сердцѣ, ни въ легкпхъ ничего особеннаго не най- дено. При иальпаціп живота мы находимъ въ подложечной области довольно сильную болѣзненность; эта послѣдняя замѣчается вмѣстѣ съ урчаніемъ по всему животу. При лальпаціп праваго подреберье мы находимъ здѣсь выхо- дящій на 3 па.тьца изъ-за ложпыхъ реберъ край печени, слегка болѣзиенный; селезенка не прощупывается; въ лежачемъ положеніп печень слегка уходитъ кверху, но все-таки ощупывается; верхняя граница ея въ эгомъ положетп съ 5-го ребра, а въ стоячемъ—съ б-го. Болѣе ничего ненормальнаго не находимъ въ полостп живота. Въ мочѣ бѣлка нѣтъ. Діагноіъ—СаПіаггиз давігоітей^іна- 1І8 сіігопісив, можетъ быть осложненный, иачинающимся ди])розомъ печени:
    digitised image 1
    digitised image 2
    digitised image 3