Die Melancholie nach dem neuesten Standpunkte der Physiologie und auf Grundlage klinischer Beobachtungen / von Eduard Pohl.

  • Pohl, Eduard.
Date:
1852
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Credit: Die Melancholie nach dem neuesten Standpunkte der Physiologie und auf Grundlage klinischer Beobachtungen / von Eduard Pohl. Source: Wellcome Collection.

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    ein wichtiges disponirendes Moment. Wir haben die Wahrheit dieses Satzes mehrfach zu bestätigen die Gelegenheit gehabt, und auch in die- sem Falle wurde der schmerzhafte Zustand durch eine quälende Angst, die eine manische Aufregung zur Folge halte, abgelöst. Für die rich- tige ßeurtheilung ist es aber wichtig, zu erinnern, dass die Geburtszeit gerade eintrat, wo die Menstruation einzutreten halle, wo also immer eine ungewöhnliche Aufregung sich einstellte. Es ist somit die Annahme nicht unbegründet, dass P. in einem solchen Paroxysmus manischer Auf- regung ihr Kind ermordete, um so mehr, als noch das Schamgefühl ein förderndes Moment dieser Handlung abgab. Aus blossem Schamgefühl allein mordet keine Mutter ihr Kind, um so weniger diese, welche schon 3 uneheliche Kinder gebar. Dass P. den Mord läugnete, später aber im melanchol. Zustand bereute, zeigt eben eine grosse Differenz der Zu- stände, worunter der manische, wie wir angeführt, mehrere Tage ge- dauert hat, während welcher Zeit auch die Fragen gestellt worden sind. In diesem Zustande sind alle Antworten der Kranken unverlässlich; in einem Zustand, wo auch der Stimmungszustand eine polare Umkehrung erfuhr, wo man gerade das, was man am meisten geliebt — mordet. 2. Bemerkenswerth war in diesem Falle das gänzliche Zurück- treten der psychischeil Störung mit Eintritt der acuten Tuberculose unter typhösen Symptomen , welche auch ruckweise, so wie ein neuer Schub tuberculoser Infiltration in der Lunge erfolgte, in die Erscheinung trat. Die Section wies in der Lunge und andern Organen Tuberkeln ver- schiedener Entwicklung, Form und verschiedenen Alters nach. Es ist höchst wahrscheinlich, dass die tuberculose Blutmischung das wichtigste Moment für die Entstehung der Psychose abgegeben habe. Wir wissen, dass Keime von verschiedenen Giften oft lange innerhalb der ßlutsphäre befindlich sind, ehe sie ihre Rückwirkung auf andere Organe äussern. Bei ungebildeten, rohen Menschen geschieht es sel- tener (ausser wenn eine erbliche Disposition oder Traumen des Kopfes einwirkten), dass von dem Centrum aus die Transmission der abnor- men Thätigkeiten (Nervenfluidums) nach der Peripherie in die reproductive Sphäre Statt finde — immer sind da häufiger die Störungen der psy- chischen Functionen von der Peripherie aus, dessen Andränge die gei- stesschwachen Menschen nicht überwinden. Bei gebildeten, reizbaren Individuen, die ihren Geist viel beschäftigen, wird hingegen der Einfluss der vorstellenden Hirnthäligkeit sich häufiger auf die reproductive Sphäre reflectiren, und wir stimmen ganz einem Romberg bei, wenn er die Hy- pochondrie (wenigstens für die meisten Fälle) von einer psychischen Hyperästhesie ableitet, die ihre Wirkungen an der Peripherie in den verschiedenen Organen, nach der von uns angegebenen Weise äussert«