De l'impaludisme dans ses rapports avec les lésions traumatiques : thèse pour le doctorat en médecine / par Robert Moriez.

  • Moriez, Robert
Date:
1876
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Credit: De l'impaludisme dans ses rapports avec les lésions traumatiques : thèse pour le doctorat en médecine / par Robert Moriez. Source: Wellcome Collection.

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    come, chez lequel M. Verneuil a observé des douleurs et des pertes sanguines intermittentes. Les antécédents du ma- lade ont montré qu’il pouvait y avoir chez lui de l’intoxica- tion tellurique, et le sulfate de quinine a eu facilement rai- son de la névralgie comme de l’hémorrhagie. Enfin, récem- ment, Valette, de Lyon (1), dans une clinique sur les hémorrhagies intermittentes des opérés, rapportait une observation que nous résumons comme il suit : Observation xiu. Claude V..., âgé de 2G ans, est entré à l’hôpital pour une tumeur blan- che suppurée du genou gauche avec luxation presque complète du tibia, en dehors et eu arrière. Le mal a débuté il y a quatre ans et a passé par des phases bien diverses; enfin, après de nombreuses péripéties, ce malade a été obligé de faire le sacrifice de son membre. 11 est amaigri, sa constitution semble profondément altérée; toutefois,-l’exploration attentive de la poitrine et d ventre ne révèle l’existence d’aucune lésion des organes renfermés dans ces cavités. Y..., habite une localité de la Bresse, où les fièvres palu- déennes sont assez fréquentes. J’ai pratiqué l'amputation de la cuisse le 30 avril 1862, par le procédé à lambeaux antérieur et postérieur. Jusqu’au cinquième jour, je n’ai rien noté de particulier. Dans la soirée le malade a éprouvé daus le moignon comme une sensation d’écoulement et celui ci a été agité de quelques mouvements saccadés. Il est inquiet, tourmenté. La plaie ne présente rien d anormal. Le 6 mai au soir, le malade éprouve les mêmes sensations que la veille. Pouls à 115. Le 7, vers les l\ heures du soir, une hémorrhagie légère se dé- clare.On l’arrête facilement avec des bourdonnels de charpie imbibés d eau de Paliari. Le 8, dans la soirée, le malade est agité de nouveau; il accuse dans le moignon les sensations qu'il nous a signalées les jours précédents, et enfin une hémorrhagie assez forte se présente. La compression de 1 artère suspend l’écoulement. Le n’est qu’à ce moment que j’ai songé à une hémorrhagie intermittente, co qui acheva de m’éclairer, c’est la circomtancc dont le ma- lade ne m’avait point parlé jusque-là, qu il avait eu la fièvre intermittente, et qu’il venait d’une localité où ce le affection est commune. Je me hâte de faire prendre 75 ceiltigr. de sulfate de quinine. ,i * - , (1) Valette. Clinique chirurgicale de l’Hôtel-Oieu de Lyon: Paris 187o, page 10Ù.
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