Des fractures spontanées : thèse présentée au concours pour l'agrégation (médecine et médecine légale) / par Paul Simon.

Simon, Paul

Date:: 1886

Credit: Des fractures spontanées : thèse présentée au concours pour l'agrégation (médecine et médecine légale) / par Paul Simon. Source: Wellcome Collection.

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$supérieure de celui-ci a à peu près complètement dis- paru, il n'en reste qu'un centimètre carre environ à la partie antérieure et interne du plateau intei'ne. Cette partie offre une usure considérable formant une con- cavité transversale dont le fond descend à peu près jusqu'au niveau de la tubérosité antérieure du tibia. La surface su- périeure de cet os est divisée par une crête transversale en deux parties inégales, l'antérieure taillée obliquement de haut en bas et d'arrière en avant, la postérieure, plus large, taillée en sens inverse, plus profondémentéchancrée. Le péroné gauche a été fracturé à sa ];)arlîe moyenne et offre un cal un peu volumineux, mais régulièrement fusi- forme (1). Il s'agit donc en résumé chez les ataxiques d'une raréfaction du tissu osseux qui amène sa fragilité et qui se traduit à l'œil nu par une véritable usure et des pertes de substance des os. Cette destruction peut être portée à un point tel que des parties entiè- res d'un os peuvent être résorbées et disparaître. Ainsi chez une femme qui mourut à la Salpêtrière, on trouva à l'autopsie l'un des fémurs réduits à un véritable moignon constitué par la partie inférieure de l'os, le reste avait été détruit et on n'en retrouva pas trace. Nous arrivons maintenant à l'étude des caractères histologiques et chimiques des os ataxiques. L'exa- men microscopique a été fait par M. Blanchard (2) ; (1) Arch. de Neurologie, 1882. (2) Note sur les modifications anatomiques que présen- tent les os dans l'ataxie. Gaz. méd., 188L$