Du drainage périnéal dans la prostatectomie transvésicale : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 4 avril 1908 / par Fernand Boyer.

  • Boyer, Fernand, 1883-
Date:
1908
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Credit: Du drainage périnéal dans la prostatectomie transvésicale : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 4 avril 1908 / par Fernand Boyer. Source: Wellcome Collection.

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    I — 12 - dons la vessie, ils sont aspirés et n’ont*pjas le temps de se décomposer. Richardson laisse la pompe en place huit à dix jours, car, dit-il, au bout de ce temps la plaie abdominale a bourgeonné et 1 ou peut désormais laisser couler librement 1 urine hors de la vessie. Mais quand la pompe est enlevée, le patient est mal a son aise ; l'urine coule constamment hors de la plaie et il faut renouveler très fréquemment lies pansements pour ne pas le laisser baigner dans l iiriii. De meme, Le (llerc-Dandov. de Bruxelles, s est préoccupé de chercher un procédé qui lui permît d'éviter, pour l’opéré, celte macération dans son urine, et il crut l'avoir trouvé dans la méthode qu'il expose dans une communication faite au 13e congrès international de médecine (Paris 1900), sur « Le drainage de la vessie par l'irrigation continue après la taille sus-pubienne ». « L’ennemi à craindre, dit-il. dans l’opération de la taille sus-pubienne est l'urine. Favoriser son élimination au fur et à mesure de son arrivée dans la vessie, l'empêcher de s'in- fecter. même d'une manière relative, en un mot soustraire ! les (issus, la plaie opératoire, le péritoine à son contact dan- gereux, tel doit être l'objectif du chirurgien. Nous croyons l avoir réalisé de manière fort simple en utilisant, pour assu- rer l'élimination de l'urine, un courant de sérum artificiel pénétrant par le canal de l'urèthre (au moyen d'une sonde de Nelaton), et ressortant de la vessie par les tubes de (iuyon- Périer. Le dispositif est le suivant : un grand injecteur d'Esmark (6 litres), est placé au pied du lit du patient, à faible hauteur de celui-ci. Il est rempli d'eau salée (8 p. 100) et stérilisée, : que l’on maintient à une température tiède, grâce à un petit brûleur placé sous l'injecteur. I n robinet permet au sérum de s'écouler lentement.
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