Traité des maladies de la moelle épinière / par J. Dejerine et André Thomas.

Déjerine, J. (Joseph Jules), 1849-1917.

Date:: 1902

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Credit: Traité des maladies de la moelle épinière / par J. Dejerine et André Thomas. Source: Wellcome Collection.

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la moelle épinière autre chose que des notions vagues et super- ficielles, devrait choisir comme introduction à l’étude de la pathologie médullaire l’article Moelle de Vulpian [Diclionnaire encyclopédique des sciences méd/ca/cs), pur chef-d’œuvre d’esprit critique et de jugement. L’anatomie pathologique de la moelle a subi le contre-coup des méthodes de perfectionnement introduites dans l’étude de l’histologie en général. On ne se borne plus, comme au temps de Cruveilhier qui n’en avait pas moins entrevu les dégénérations secondaires, à un simjile examen macroscopique. 11 n’est plus besoin, a l’exemple de Türck, de rechercher les corps granuleux, indices de la dégéneration de la libre nerveuse, dans de petits fragments prélevés au moyen de ciseaux sur les tissus présumés malades; la méthode des coupes sériées, les nouveaux procédés de coloration, dont quelques-uns sont sj)éciaux à l'élude du système nerveux (méthodes de W eigert, de Marchi, de Nissl), ont simplifié la lûche en même temps qu’ils ont précisé les résullals. Celle heureuse évolulion de l’analoraie palhologique a considérablement contribué à élargir nos connais- sances en anatomie normale ; par la méthode des dégénéralions secondaires, qui permet de suivre le trajet des faisceaux et des fibi ’cs, l’élude des rapports qui existent entre les ditférenles parties du système nerveux est aujourd’hui très avancée. L’anatomie pathologique de la moelle est actuellement bien con- nue dans scs grandes lignes, grâce aux travaux de Türck, Charcot, Bouchard, Vulpian, Luys, Virchow, Friedreich, Leyden, etc. La méthode de Golgi, si bien utilisée par Ramou y Cajal, a profon- dément modifié nos idées sur les rapports des éléments nerveux entre eux ; il était admis autrefois, sur la foi des travaux de Gerlach, que les éléments nerveux communiquaient entre eux par des réseaux: à la suite des recherches de Ramon y Cajal, v. Kdlliker, v. Lenhossek, leur indépendance a été proclamée, et chaque cellule nerveuse, avec, ses prolongements protoplasmiques, cylindraxile, et leurs arborisa- tions, n’entre en relation avec les autres éléments nerveux (jue par simple contact : elle constitue un organe libre, un neurone. Le dernier mot n’est peut-être pas dit à ce sujet, car les résultats d'autres méthodes plus récentes semblent peu conformes à cette manière de voir. La théorie du neurone a été néanmoins précieuse dans l'inter- prétation de certains phénomènes et, en tout cas jusqu’à aujourd’hui, elle est la seule qui soit démontrée par l’anatomie pathologique et la pathologie expérimentale. Crmeilhier avait signalé 1 induration que présente la moelle dans (.eilaines conditions pathologiques: celte induration est due au développement exagéré du tissu interstitiel ; c’est une sclérose, mais une scléiose spéciale tlue a la multiplication des éléments névro- gliques (Virchow). Celte sclérose se substitue peu a peu aux éléments nerveux disparus

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