Traité des maladies de la moelle épinière / par J. Dejerine et André Thomas.

  • Déjerine, J. (Joseph Jules), 1849-1917.
Date:
1902
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Credit: Traité des maladies de la moelle épinière / par J. Dejerine et André Thomas. Source: Wellcome Collection.

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    secondaires par le sepliim paramédian dorsal ; en dedans, le faisceau grêle ou faisceau de Golf en dehors, le faisceau cunéiforme ou fais- ceau de Biirdach. Le sepLuni paramédian disparaît dans la région dorsale inférieure et fait dél'autdans la région lombo-sacrée. La corne postérieure est séparée de la circonférence de la moelle par une petite colonne de substance blanche : la zone de Lissaiier. Les deux moitiés symétriques de la substance blanche sont unies entre elles par des fibres à direction transversale qui consliluent en avant la commissure anlérieure, en arrière la commissure postérieure: la commissure antérieure forme le fond du sillon médian antérieur, la commissure postérieure est située dans la commissure grise, et court Iransversalement en avant des cordons postérieurs auxquels elle est directement accolée. Cette division de la substance l)lanche est purement topogra- phique : le cordon anlérieur, le cordon latéral et le cordon postérieur contiennent en effet des fibres d’origine et de direction très différentes. La topographie do la moelle, et plus particulièrement celle de la substance grise, varie assez sensiblement suivant les régions. La substance grise, et plus spécialement la corne antérieure, aug- mente considérablement au niveau du renllement cervical (cin- quième, sixième, septième, huitième racines cervicales et première racine dorsale) et du renllement lombaire. A partir du renllement lombaire, la substance grise occupe une place de plus en plus consi- dérable, et dans la région sacrée inférieure, elle l’emporte très nota- blement sur la substance blanche. 11 faut signaler aussi ce fait que, dans ces dernières régions, les cornes postérieures sont relativement beaucoup plus développées qu’au niveau du renflement cervical, tandis que les cordons antéro-latéraux se réduisent de plus en plus. Sur toute la hauteur de la région dorsale (très nettement depuis la troisième racine jusqu’à la douzième exclusivement), l'extrémité antéro-intcrne de la corne postérieure est occupée par une masse de substance grise, très nettement délimitée et de forme circulaire sur une coupe transversale ; c’est la colonne vésiculaire de Clarke. Substance grise. — Elle est principalement constituée par des cellules nerveuses, des arborisations cylindraxiles, des noyaux et des fibrilles névrogliques ; on y rencontre également des fibres nerveuses myélinisées qui la traversent en divers sens, et enfin des vaisseaux. Les cellules nerveuses sont de deux ordres ; les cellules à evlin- draxe long ; cellules radiculaires et cellules des cordons, et les cellules à cylindraxe court ou cellules du type II de Golgi. Les cellules radiculaires sont représentées pour la ]>lupart par les gros éléments ganglionnaires ([ui occupent la corne antérieure ; leur prolongement cylindraxile, uni([ue, se continue avec une fibre des racines antérieures, v. Lenhossek et Hamon y Cajal décrivent en outre des cellules (jui occupent principalement la partie postérieure de la
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