Traité des maladies de la moelle épinière / par J. Dejerine et André Thomas.
- Déjerine, J. (Joseph Jules), 1849-1917.
- Date:
- 1902
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Credit: Traité des maladies de la moelle épinière / par J. Dejerine et André Thomas. Source: Wellcome Collection.
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![rieures chez l’animal 'Schiofferdecker, BuCfalini el Rossi, Singer, Kalîler, Singer et Münzer, Kahler el Pick, Toolli),onl la même topo- graphie que les dégénéralions secondaires consécutives aux altéra- tions primitives des racines postérieures chez l’homme cl que les lésions lahétiques. On sait encore, de par l’embryologie, que la plu- part des fd^rcs des cordons postérieurs ne sont autres que le prolon- gement des fibres radiculaires postérieures dans la moelle, el que les cordons postérieurs sont par consécpienl principalement constitués par des fibres exogènes (Sagemehl, llis). En résumé, les données fournies par l’anatomie pathologique, ht pathologie expérimentale et l’embryologie,établissent un rapport étroit entre l’alrojihie radiculaire el les altérations des cordons postérieurs, et font envisager le tabes comme une allection primiliue des fibres des racines postérieures; il reste à savoii’ si chaque libre est prise dès le début dans toute son étendue, ou si le processus morbide ralleini en un point limité de son trajet radiculaire médullaire. 4“ Ganglions rachidiens. — Des altérations de divers ordres ont été décrites dans les ganglions rachidiens, mais la plus constante est l’atrophie des fdn'es radiculaires à l’intérieur même du ganglion (Oppenheim el Siemmcrling, Guizetti, Dinkler), tandis que dans la plupart des cas les fibres qui sortent par le pôle périphérique du ganglion sont intactes (fig. 159). — Les cellules sont le plus souvent normales (Vulj)ian, Dejerine); cependant, quehjucs auteurs ont signalé l’atrophie de quehpics-uncs d’entre elles, l’état trouble, la pigmentation, la vacuolisation, leur forme irrégulière, la disparition du noyau. Les cellules de la capsule sont en prolifération (^^’ollen- berg, Slroebe, Marincsco). D’après Rabès et Kremnitzer, la lésion débuterait par la disparition des arborisations des fibres grêles qui prennent leur origine »lans la moelle, mais l'exislence de ces fibres à l'état normal est encore très hypothétique (Redlich). Le tissu inter- stitiel des ganglions est plus ou moins proliféré et fibreux; quelque- fois on y trouve des foyers hémorragiques; la paroi des vaisseaux est épaissie, en même temps que leur lumière est dilatée; la conges- tion y est fréquente. L’enveloppe du ganglion est elle-même souvent épaissie et envoie des prolongements fibreux à l’intérieur de l’organe. Des lésions semblables ont été vues dans le ganglion de Casser (Oppeidieim, Démangé). Sur des coupes colorées par la méthode de Xissl, SchiilTer n'a pas constaté d’altération appréciable des cellules; Marinesco au con- traire en a trouvé quelques-unes en voie de chromatolyse. De l’ensemble des recherches entreprises sur l’état des ganglions rachidiens se dégagela conclusion que, le plus souvent, la cellule gan- glionnaire n’est ])as modifiée histologiquement dans le tabes et (juc, contrairement à ce qu’on aurait pu prévoir, en se basant sur les con- naissances acquises tout récemment sur les lésions des cellules con-](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b28133729_0411.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
