Ueber die Deckung grosser Hautdefekte Mittels der Thierschschen Transplantationsmethode.

  • Knauer, Georg.
Date:
1889
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Credit: Ueber die Deckung grosser Hautdefekte Mittels der Thierschschen Transplantationsmethode. Source: Wellcome Collection.

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    gegen einen circulären dachziegeltorniig sich deckenden Heft- pliasterverband vertauscht wurde. Nachdem durch Anwen- dung dieser Verbände und durchRuheUigerung sich bald üppige Granulationen gebildet hatten, wurde am 18, August zur Operation geschritten. Ohne Narkose wurden die Granulationen mit dem scharfen Löffel bis auf die Fascie ausgeschabt und zur Stillung der Blutung für einige Minuten tamponiert. Der Defekt wurde dann durch zwei dem linken Oberschenkel entnommenen Hautlappen grösstenteils gedeckt, in der Weise, dass zwischen beiden Lappen eine Va cm breite Stelle frei blieb. Verband mit Borsalbe und Protective-silk. Schon am '25. August konnte man konstatieren, dass die Transplantationen vollständig angeheilt waren, während die unbedeckten Stellen gute Granulationen zeigten. Letztere wurden mehrmals mit Lapis geätzt und zum Verkleinern ge- bracht, der Verband mit Borsalbe wurde beibehalten. Am 22. September war bereits der ganze Defekt durch die Transplantationen sowie durch Epithelverschiebung von den Rändern her gedeckt, es schien aber, als würde sich die schwache Bedeckung nicht lange erhalten. Auch bildete sich bereits wieder an einer anderen Stelle ein neues ulcus cruris aus. Der weitere Verlauf konnte nicht festgestellt werden, da Patient sich leider der Behandlung entzog. II. Fall. Rosa M., lU Jahre alt, Eintritt 11. Juni 1S88, hatte mehrere, von ererbter Lues herrührende Ulcera am rechten Fusse und Unterschenkel. Am Dorsum der vier inneren Zehen, 1 cm vom medialen Rande der grossen Zehe beginnend, befand sich eine tiefe, granulierende, mit Eiter bedeckte Geschwürsfläche, die ii] Breite von IV«—2 cm nach dem Fussrücken hin ragte,
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