De l'acromégalie : maladie de P. Marie / par J.D. Souza-Leite.

  • Souza-Leite, J.D., 1857-
Date:
1890
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Credit: De l'acromégalie : maladie de P. Marie / par J.D. Souza-Leite. Source: Wellcome Collection.

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    au contraire, offre une importance bien digne d’être considé- rée. C’est à Y adolescence que la maladie commence générale- ment à s’établir ; en effet, suivant la plupart des cas, dont les débuts ont pu être précisés, c’est entre 19 et 26 ans que l’on voit apparaître les troubles qui constitueront, à une époque plus ou moins prochaine, la maladie de Marie; chez le sujet de Freund (obs. XIV), ces troubles auraient débuté avec l’éta- blissement de la puberté. En revanche, l’apparition de l’acro- mégalie aurait, sur le sujet du professeur Erb (obs. XX), eu lieu vers l’âge de 48 ans, au moment de la ménopause. Ces deux faits sont exceptionnels, et, vu la difficulté que l’on éprouve souvent à retrouver l’époque du début, il convient, croyons- nous, de garder à leur égard une certaine réserve. Il s’agit, en somme, d’une affection surtout des dernières années de l’ado- lescence, ou des premières de l’âge adulte, comme il est facile de le voir par la lecture des observations du présent tra- vail. Les impressions morales dépressives, comme les chagrins, les ennuis, etc., ont été notés dans le cas duDr Péchadre (obs. IX), où les premiers désordres acromégatiques survin- rent entre 35 et 36 ans et coïncidèrent avec une série d’en- nuis. Le refroidissement de l’organisme, particulièrement des ex- trémités, a pu être noté (obs. VI, XII, V) ; c’est une cause ba- nale, commune à des maladies les plus différentes, ce qui fait que son importance étiologique est très difficile à dégager. On peut faire la même remarque pour le traumatisme signalé dans les observations VI et XXVI. Le rhumatisme et la goutte, ces deux maladies constitu- tionnelles par excellence, deux des plus importantes manifes- tations de la grande diathèse arthritique et causes de nombre d’affections, sont signalés parmi les antécédents des acromé- galiques dans les observations I, IV, XXII, XXIII. La malade de M. Godlee est, elle-même, issue d’une famille dans laquelle on trouve des goutteux et des rhumatisants. Mais les cas où ces deux maladies ne figurent pas sont beaucoup plus nombreux, au point que nous pouvons dire que les deux causes morbides
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