Thérapeutique oculaire / par L. de Wecker ; leçons recueillies et redigées par le docteur Masselon.

  • Wecker, L. de (Louis de), 1832-1906.
Date:
1879
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Credit: Thérapeutique oculaire / par L. de Wecker ; leçons recueillies et redigées par le docteur Masselon. Source: Wellcome Collection.

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    opération, font une grimace significative, ce n'est pas seule- ment pour leur rappeler que le mal qu'ils endurent est très- supportable, mais c'est surtout pour ne pas être privé, par le déplacement de la ligne naso-labiale, d'un point de repère fort important pour l'introduction de la sonde. Il est vrai que l'interstice séparant la deuxième dent incisive de la ca- nine fournit un point de repère fixe ; mais on conviendra, d'une part, que, dans la clientèle particulière, il est peu con- venable, chez une dame, de relever la lèvre supérieure pour se renseigner sur l'emplacement des dents (souvent fausses), et, d'autre part, que, dans la clientèle hospitalière, cette recherche offre peu d'attrait. L'introduction de la sonde, qui ne doit pas pénétrer jusque sur le plancher des fosses nasales, où elle occasionne une sensation désagréable dans les dents sous-jacentes et le nez, est répétée journellement, pendant huit à quinze jours, en laissant chaque fois la sonde en place durant vingt à trente minutes. Lorsqu'on retire la sonde, il faut de nouveau avoir soin, par une traction convenable pratiquée sur la paupière, de mettre autant que possible le conduit supérieur en ligne droite avec le sac et le canal nasal, et d'attirer la sonde au dehors très-doucement en lui faisant suivre la même di- rection. Le nombre d'introductions de la sonde que nous venons d'indiquer suffit pour combattre de simples dacryocystites, sans tendance phlegmoneuse, et en l'absence d'une forte dila- tation du sac, surtout si l'on y joint l'usage de compresses sur les paupières pratiquées avec une solution de sous-acé- tate de plomb, de sulfate de zinc, etc., dans la proportion de 1 pour 100. Si l'affection dure depuis longtemps et qu'il se soit formé une tumeur lacrymale assez volumineuse, on exé- cute le sondage avec des sondes creuses 2 ou 3, telles que je les ai fait construire. Cette sonde (voy. fig. 35) séjourne aussi de vingt à trente minutes dans les voies lacr3miales ; mais, après ce temps, on retire le mandrin (ajouté par