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Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard.

  • Auvard, Dr. (Alfred), 1855-
Date:
1894
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard. Source: Wellcome Collection.

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    génitale, c'est ainsi qu'on a signalé Y hématocolpomètre'latéral, en cas de bifidité génitale. Le canal de Mùller non ouvert au dehors est distendu par le sang. Fig. 134. — Autre variété d'hématocolpomètre, où la tumeur vaginale est plus saillante, plus rapprochée de la peau. L'indication thérapeutique s'impose formelle : ouvrir le canal génital imperforé et lui donner opéraloirement une forme se rapprochant autant que possible de la normale. Eviter toute ponction exploratrice et toute opération incomplète; le dia- gnostic est facile et l'intervention doit être d'emblée hardie et radicale, sans quoi on s'exposera aux accidents de septicémie et de suppuration. L'opération sera simple, quand le bistouri n'est séparé de la collection sanguine que par l'hymen imperforé. Incision cruciale, évacuation du sang, lavage de la cavité avec une solution antiseptique faible, tamponnement à la gaze iodoformée pendant douze ou vingt-quatre heures. Si la tumeur vaginale est plus éloignée de l'orifice vulvaire, l'opération croît en difficultés proportionnellement à la distance même de la tumeur. Il faut alors, après avoir introduit un doigt dans le rectum et un cathéter dans l'urètre, se frayer avec le bistouri une voie entre ces deux canaux et arriver ainsi progressivement et prudemment jusqu'à l'hématocolpos. Chemin faisan) ii pincera, liera, ou brûlera au thermocautère les vaisseaux fournissant du -an-, de manière à assurer l'hémostase. Arrivé h la poche, on la saisit avec une pince de Muscux, on l'ouvre largement par une incision transversale ; le
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