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Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard.

  • Auvard, Dr. (Alfred), 1855-
Date:
1894
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard. Source: Wellcome Collection.

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    et du côté du rectum, de même que les ulcérations syphilitiques, peuvent donner lieu à la formation de Qstules. Elles n'entraînent aucun symptôme grave et n'ont que l'inconvénient d'être la source d'un suintement purulent, qui, s'il dure trop longtemps, peut déter- miner une irritation considérable de la région vulvaire. SOIE- CATGUT Fig. 159. — Fistule vagino-anale. Au moment de la défécation il arrive quelquefois que des gaz et des matières fécales passent à travers la fistule, mais le fait est encore assez rare. On traitera les petites fistules qui n'ont, en somme, aucune gravité, — comme on traite les simples petites fistules à l'anus, — par l'incision avec cautérisation consécutive. Mais quand le trajet fistuleux est assez profond et que, pour arriver jusqu'à bu, on est obligé de sectionner une assez grande épaisseur de tissu, il vaut mieux recourir au procédé opératoire suivant : Ce procédé opératoire consiste à pratiquer uae périnéoraphie d'après la méthode de Lawson-Tait (fig. 159). Pour cela on fait une incision en U avec P bistouri ou les ciseaux, dans la partie la plus déclive à 2 centimètres ^viron au-dessous de la fourchette ; — on place deux ligaturés de soie fer- t ant suPéeurement et intérieurement le trajet fistuleux de manière à l'ob- urer ,l;'s toute son étendue; — on ferme la plaie d'avivement à l'aide une suture continue au catgut en trois ou quatre étages. Les fils de soie sont laissés eu place quinze jours. GYNÉCOLOGIE. j/j
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