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Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard.

  • Auvard, Dr. (Alfred), 1855-
Date:
1894
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard. Source: Wellcome Collection.

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    47/934 (page 35)
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    Après avoir fait pénétrer l'instrument à un ou deux centimètres, le placer transversalement, puis en l'ouvrant légèrement, l'enfoncer, en suivant comme tout à l'heure l'interstice des deux parois vaginales. Quand le col est découvert on écarte largement les deux valves, et on les fixe dans cette dernière position à l'aide de la vis placée sur les manches à cet effet. Pour enlever le spéculum, on desserre la vis d'écartement, tout en main- tenant éloignées les valves pour ne pas pincer le col, puis on retire douce- ment l'instrument en le laissant progressivement se fermer; au moment où les valves s'échappent de l'orifice vulvo-vaginal, avoir soin qu'une fausse manœuvre n'amène pas leur écartement, Fig. 27. — Un écarteur vaginal. Fig. 28. — Col mis à découvert à l'aide de deux écarteurs vaginaux. Dans les cas relativement rares où il est nécessaire de découvrir largement le col afin de l'explorer bien complètement, ou encore lorsqu'on veut décou- vrir un orifice fistuleux dans le fond du vagin, on aura avantage à se servir au spéculum imivalvc, ou simplement de deux écarteurs vaginaux (fig. 27), l'un soulevant la paroi vaginale supérieure, l'autre abaissant le périnée et 'a paroi vaginale postérieure, ainsi que l'indique la figure 28. Pour cette exploration un aide est indispensable afin de tenir une ou les tfeux valves, pendant qu'on se livre aux manœuvres complémentaires que nécessite l'exploration.
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