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Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard.

  • Auvard, Dr. (Alfred), 1855-
Date:
1894
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard. Source: Wellcome Collection.

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    504/934 (page 446)
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    confirmera le toucher, en fournissant des renseignements analogues à ceux décrits pour l'inversion puerpérale de même degré. Si l'inversion est intra-vaginale, le doigt, remplaçant l'œil, délimitera deux tumeurs, l'une constituée par le fibrome et l'autre par l'utérus retourné. Le diagnostic est beaucoup plus difficile s'il s'agit d'une inversion intra- utérine, et surtout si elle est peu accentuée. Fig. 469. — Inversion utérine, troisième degré, avec polype fibreux (Schrœder). Ce diagnostic a cependant son importance, car si, avec un léger degré d'inversion, on veut enlever un fibrome, on s'expose en pareil cas, ainsi que l'indique la figure 470, à enlever toute l'épaisseur de la paroi utérine et à perforer l'utérus. Ce n'est que par un palper attentif, combiné au toucher intra-utérin, qu'on pourra reconnaître ces légers degrés d'inversion. Ce danger est d'ailleurs une des raisons, qui ont fait abandonner l'écra- seur en pareil cas, pour recourir à l'énucléation par morcellement, méthode que nous étudierons à propos des fibromes. Cette inversion, produite sous l'influence des fibromes, est essentiellement chronique ; elle ne guérit que grâce ù un traitement approprie Dans l'une et l'autre variété d'inversion, l'utérus subit souvent des modi-
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