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Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard.

  • Auvard, Dr. (Alfred), 1855-
Date:
1894
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard. Source: Wellcome Collection.

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    définis par les auteurs de ces différentes théories, concernant l'alliance de la menstruation avec l'ovulation : l°Les uns font dépendre lamentruation de l'ovulation (Négrier et Gendrin, Lœioenhardt, Lœwenthal) ; 2° Les autres admettent le rapport contraire, la menstruation serait la cause de l'ovulation (Aveling) ; 3° Enfin, tenant un juste milieu entre les deux extrêmes qui précèdent, nous trouvons l'opinion qui admet l'indépendance entre l'ovulation et la menstruation (Beigel). Ces diverses théories méritent une analyse un peu plus complète. Négrier et Gendrin, s'appuyant sur l'analogie des règles avec le rut chez les animaux, pensent que l'émission de l'ovule hors de la vésicule de De Graaf est la cause de l'écoulement sanguin menstruel. L'ovule qui va se détacher devient le point de départ de toutes les modifi- cations locales constituant les règles. Ces deux auteurs admettent que c'est en général vers le milieu de l'époque menstruelle qu'a lieu la ponte ovulaire. L'opinion de Lœivenhardt est peu différente de la précédente; seulement, d'après lui, la ponte aurait lieu au début même des règles. Pour Lœioenlhal, les choses se passeraient tout autrement. L'ovulation est bien encore la cause de la menstruation, mais de la façon suivante : l'écou- lement menstruel vient de finir, la ponte a lieu, l'ovule va se fixer dans l'utérus, il y reste caché dans un repli de la muqueuse utérine, puis, si la fécondation n'a pas lieu, il est expulsé au bout de trois semaines environ, et par une sorte de petit avortement avec hémorragie modérée. Cet avorte- ment périodique ne serait autre que les règles normales. Avec Aveling, la filiation des phénomènes change complètement. Pendant la période intermenstruelle, la muqueuse utérine se prépare à recevoir l'ovule elle lui faitunnid : d'où le nom de théorie de la nidation. Puis, quand tout est prêt pour le recueillir, la menstruation survient et amène la ponte ovu- laire. L'ovule arrive dans l'utérus, et, s'il a été fécondé en temps voulu, se place dans le nid qui lui a été préparé; sinon, il est expulsé au dehors, et une nouvelle préparation recommence pour l'ovule suivant. C'est donc la menstruation qui régirait l'ovulation. Beigel enfin croit que les deux phénomènes ovulation et menstruation sont indépendants l'un de l'autre. Il y aurait là une sorte de duumvirat géni- tal. L'ovulation et la menstruation s'effectueraient parallèlement, mais sans aucun assujettissement réciproque. Avec ce dernier auteur, nous revenons à peu près à l'opinion ancienne, avec la connaissance de l'ovulation en plus. > Laissant de côté les opinions anciennes que la découverte de l'ovulation a jumees, laissant également de côté la théorie de Lœioenthal, qui, quoique difT mFénieuse' manque de preuves, et aussi celles de Lœioenhardt, qui 1 ère a peine de celle de Négrier et de Gendrin, trois adversaires restent «n présence :
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