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Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard.

  • Auvard, Dr. (Alfred), 1855-
Date:
1894
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard. Source: Wellcome Collection.

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    La menstruation dépend de l'ovulation {Négrier, Gendrin); L'ovulation dépend de la menstruation (Aveling) ; Menstruation et ovulation sont indépendantes (Beigel). 1° La menstruation dépend-elle de Vovulation? Oui, dans la plupart des cas : enlevez les ovaires à une femme, presque toujours les règles cessent. Quand il y a absence congénitale des ovaires, l'écoulement menstruel n'existe pas. Sur les cadavres de femmes mortes pendant leurs règles, on a trouvé une vésicule de De Graaf, récemment ouverte ou sur le point de s'ouvrir. Non, dans quelques-uns : Le Fort, Kœberlé ont rapporté chacun un cas où, malgré l'ablation des ovaires et d'une partie de l'utérus, les règles persistè- rent. Storer a cité deux faits semblables, et il en existe d'autres. Giraudet (de Tours) a relaté neuf observations de femmes bien menstruées et chez les- quelles, à l'autopsie, on trouva les ovaires tantôt réduits à l'état d'un haricot cartilagineux, tantôt transformés en kystes hématiques ou purulents ; 2° L'ovulation dépend-elle de la menstruation? En général, chez les femmes régulièrement menstruées, l'ovulation semble bien se faire, et ces femmes paraissent plus aptes à concevoir que celles qui sont mal réglées. Mais combien ici les exceptions sont fréquentes : il n'est pas de médecin qui n'en ait observé une série d'exemples. Souvent on voit la conception avoir lieu chez des jeunes femmes aménorréiques; les nourrices deviennent fré- quemment enceintes avant le retour de leur menstruation. Donc, souvent, l'ovulation ne dépend pas de la menstruation. 3° Quelle conclusion tirer de ces faits contradictoires? La seule légitime, à notre avis, est la suivante : Vovulation ne dépend pas de la menstruation, pas plus que la menstruation de Vovulation. Alors l'ovulation et la menstruation sont complètement indépendantes ? C'est le triomphe de la théorie de Beigel? Pas davantage. La menstruation doit être comprise d'une façon un peu différente. C'est à tort, en premier lieu, que quelques auteurs font de menstruation le synonyme d'écoulement sanguin périodique : la menstruation ou mieux la fonction menstruelle, comprend deux phénomènes qui la composent essen- tiellement et qui sont, d'une part Yécoulement sanguin, d'autre part, la ponte ovulaire. Au point de vue scientifique, la distinction de ces deux phénomènes est indispensable pour bien comprendre et définir cette fonction. La question est de savoir la liaison qui existe entre eux deux. Choisissons quelques comparaisons : Soit la fonction vocale, constituée par la réunion de deux phénomènes : un courant d'air et la contraction des cordes vocales. Or, ces deux faits dépen- dent-ils l'un de l'autre? Nullement. Sont-ils indépendants? Pas davantage, car ils se combinent sous l'influence d'une seule et même cause qui les dirige. Prenons, dans le tube digestif, l'estomac qui, en dehors de l'absorption, a
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