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Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard.

  • Auvard, Dr. (Alfred), 1855-
Date:
1894
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard. Source: Wellcome Collection.

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    662/934 (page 604)
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    La puberté, brusquement signalée par l'apparition des règles, amène la transformation de la voix, arrondit les formes féminines, parsème le pubis et les aisselles de poils; le caractère change ainsi que les goûts. Le système génital s'empare de l'organisme dans lequel il va régner en maître jusqu'au moment de la ménopause. La ménopause1 ou âge critique est l'époque de cessation des règles. Entre la puberté et la ménopause s'étend toute la période génitale de la femme, époque réellement active pendant laquelle se fait la reproduction. La ménopause a lieu, en général, clans nos climats vers quarante-cinq ans, oscillant entre quarante et cinquante ans. On l'a désignée sous le nom d'âge critique, car on l'a vue souvent coïncider avec le développement d'affections graves des organes génitaux, le cancer par exemple, et on a cru à tort que la ménopause était la cause de la maladie, alors qu'elle n'était que l'effet ou une simple coïncidence. La cessation définitive des règles a lieu tantôt brusquement et sans troubles tantôt après une série d'intermittences de deux, trois mois, ou davantage, se répétant pendant quelques années, tantôt enfin interrompues et accom- pagnées d'hémorragies génitales sans cause anatomique appréciable, et indiquant simplement la perturbation fonctionnelle du système génital au voisinage de sa mort physiologique ; ce sont en quelque sorte des hémor- ragies symptomatiques de l'agonie génitale. Aussitôt après la ménopause, le système génital s'atrophie, les seins dimi- nuent de volume, les appétits sexuels disparaissent, la vieillesse en un mot envahit l'organisme féminin désormais inapte à la reproduction, et dont la vie utile est, par conséquent, terminée. Jusqu'à présent, il n'a été question que de la menstruation normale, mais avant de passer à son étude pathologique, examinons ses irrégularités. La puberté, avons-nous dit, se montre ordinairement à quinze ans, et la ménopause à quarante-cinq ans, donc trente ans de vie génitale. Les cas d'apparition menstruelle retardant jusqw'à dix-huit, vingt ans et même davantage ne sont pas rares. En étudiant l'aménorrée, nous verrons même que certaines femmes mal formées ne sontjamais réglées. Par contre, la menstruation peut être précoce, à dix ans, à six ans et même plus tôt. Cas de Wachs : instauration menstruelle à deux ans et demi. Cas de Mengus : menstruation à vingt-trois mois. Cas de Comarmond, médecin à Lyon : petite fille présentant un dévelop- pement très marqué des seins, chez laquelle les poils pubiens se montrèrent à trois mois, et qui bientôt eut ses règles; Comarmond la vit pour la pre- mière fois à l'âge de sept mois; h vingt-sept mois, sauf la taille, elle pré-- sentait la plupart des signes de la puberté. 1 jxr(v, règles ; 7:a'j!it;, arrôt.
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