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Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard.

  • Auvard, Dr. (Alfred), 1855-
Date:
1894
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard. Source: Wellcome Collection.

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    La structure comprend une mujueuse mince et résistante se continuant profondément avec celle de la vessie et superficiellement avec celle de la vulve; son épithélium est aplati, stratifié, analogue à celui du vagin, cepen- dant au voisinage de la vessie les cellules tendent à devenir cylindriques. Sur sa surface libre, on trouve l'orifice des glandes en grappe. Deux de ces glandes prennent, d'après Skene, un développement exagéré, de telle sorte qu'un fin cathéter (fig. 631) peut s'engager dans leur orifice ; cette particu- larité ne doit pas être oubliée, quand on pratique le cathétérisme urétral avec un instrument mince, sans quoi on s'expose à faire fausse route, alors qu'on cherche à pénétrer dans la vessie. Excentriquement, par rapport à la muqueuse, se trouve une couche de fibres musculaires libres, longitudinales et faisant suite à la couche plexi- forme de la vessie. Au-dessus une couche de fibres musculaires, circulairement disposées, lisses au voisinage de la vessie où elles constituent le sphincler vésical, VESSIE Sphincter vcsical. Sphincter urctral. Couche musculaire ^/•/^V^^^. longitudinale. Fig. 632. — Structure de l'urètre. striées dans le reste de l'étendue de l'urètre, et formant une sorte de sphincter urétral qui occupe presque toute l'étendue du canal urétral. Ces fibres circulaires lisses et striées tendent constamment à fermer le canal de l'urètre, et en dehors de la miction réduisent ce canal à l'état virtuel. Toutefois ce sphincter ne ferme pas la vessie d'un façon énergique, aussi est-il fréquent de voir chez les femmes, sous l'influence de l'effort, du rire, quelques gouttes d'urine être involontairement émises au dehors, ce qui ne se produit jamais chez l'homme dans les conditions normales. 4. - PHYSIOLOGIE DE L'EXCRÉTION URINAIRE (MICTION) L'urine, sécrétée par le rein d'une façon continue bien qu'inégale, s'écoule dans le bassinet et de là dans l'uretère. Ainsi qu'on a pu s'en assurer dans les cas d'cxtrophic vésicale, ce n'est pas gouUe a goutte que l'urine s'échappe des uretères dans la vessie, mais par Petits jets intermittents, sous l'influence de la contraction périslaltique des 1 uretères. 1 1
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