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Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard.

  • Auvard, Dr. (Alfred), 1855-
Date:
1894
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard. Source: Wellcome Collection.

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    Le pronostic varie avec la situation, les dimensions, la profondeur de la plaie ; la guérison est la règle dans la plupart des cas. Le traitement s'adressera à la douleur et aux complications possibles du côté du péritoine ; on combattra ces phénomènes par l'opium. Plus tard, lorsque la suppuration s'établit dans le tissu péri-rectal, on fera de larges incisions et des lavages antiseptiques. Au moment même de l'accident, l'hémorragie pourra nécessiter le tam- ponnement rectal. 2. — CORPS ÉTRANGERS Les corps étrangers répondent à trois catégories bien distinctes : 1° Ceux qui ont été introduits dans l'anus; 2° Ceux qui arrivent jusqu'au rectum par les voies intestinales après avoir été déglutis ; 3° Enfin ceux qui se forment sur place. 1° Corps étrangers introduits dans Vanus. L'histoire des faits qui se rapportent à ce chapitre est on ne peut plus curieuse. La dépravation, les habitudes de pédérastie passive, l'aliénation men- tale, etc., sont les motifs que l'on relève dans les observations; des pessairesmal placés et ayant déterminé l'ulcération et la perforation de la cloison recto- vaginale, ont pu, à un moment donné, se comporter comme de véritables corps étrangers ; il en est de même des sondes ou d'autres instruments introduits dans un but thérapeutique. En synthétisant les faits, on voit que le volume des différents corps est très variable ; il en est de même de la forme; ce sont tantôt des chopes, des bouteilles, des pilons de mortier, des billes, des cailloux, etc., etc.. La longueur des objets introduits dans le rectum a pu dans certains cas avoir des proportions relativement phénoménales et il est même difficile de comprendre comment, par exemple, un pilon de mortier de cuisine long de 30 centimètres et large de 6 centimètres et demi à sa grosse extrémité a pu séjourner dans le rectum pendant quelque temps sans donner lieu à de graves désordres. Les corps étrangers irréguliers ou à surface rugueuse, inégale, amènent -d'une façon presque constante des érosions, des éraillures, parfois même des plaies et des déchirures d'une certaine gravité. 2° Les corps étrangers introduits par la bouche et arrivés dans le rectum constituent la deuxième classe des corps étrangers ; c'est peut-être la variété la plus fréquente et non la plus intéressante. On connaît cependant des cas très remarquables, celui de Merlin, où une arête, après avoir perforé la paroi rectale, traversa la paroi utérine et s'im- planta dans le fœtus.
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