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Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard.

  • Auvard, Dr. (Alfred), 1855-
Date:
1894
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard. Source: Wellcome Collection.

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    La marche de ces lésions dépend en grande partie des soins dont elles sont l'objet, et chez des femmes malpropres on voit les papules envahir de proche en proche pour former des ulcérations assez étendues. Avec un traitement approprié la sécrétion devient vite moins abondante, les papules se sèchent, s'atrophient et à leur place on trouve finalement une petite tache cuivrée, ou une légère cicatrice s'il y a eu ulcération. 8.— POLYPES DU RECTUM Tumeurs bénignes, qui sont caractérisées par leur aspect pédiculé et leur insertion sur la muqueuse rectale. Anatomie pathologique. — Les polypes du rectum sont en général peu nombreux à la fois; chez l'adulte surtout il est rare d'en rencontrer plus d'un. D'un volume assez petit, ils atteignent quelquefois les dimensions d'une prune ou même d'un œuf de poule. La grande richesse en vaisseaux explique d'ailleurs pourquoi ces tumeurs varient de volume d'un moment à l'autre. De forme arrondie, elles sont soutenues par une partie beaucoup plus étroite connue sous le nom de pédicule. La surface des polypes est tantôt unie, tantôt couverte de petites saillies. Suivant leur structure propre, les polypes ont une consistance plus ou moins dure et une couleur plus ou moins rouge. Généralement situés à 2 ou 3 centimètres au-dessus de l'anus, il est rare de les voir insérés plus haut, on en a cependant rencontré à 5, 6 et même 15 centimètres. Leur siège le plus commun est la paroi postérieure du rectum. Le pédicule qui les rattache à cette paroi est cylindrique, quelquefois aplati; il est gros et court lorsqu'il s'agit de polypes fibreux; long et grêle dans le cas de polypes mous. Sous l'influence du passage répété des matières fécales, le pédicule s'étire et devient de plus en plus long ; quelquefois il est si grêle qu'il se rompt pen- dant un effort de défécation. Structure. A. Polypes mous ou muqueux. — Très vasculaires, à trame fibro-cellulaur lâche, ils ont été décrits par Allingham sous le nom de polypes mous folli- culaires, par Gross sous celui de polypes adénoïdes. Les recherches plus récentes de Robin et Cornil ont montré qu'ils sont dus à l'hypertrophie des glandes à culs-de-sac ou des follicules. Recouvertes par une couche de cellules épithéliales, ces tumeurs sont for- mées <le tissu cellulaire. B. Polypes durs ou fibreux. — Plus durs, plus pâles que les polypes muqueux, ils sont constitués par un tissu dense criant sous le bistouri. Malassez a décrit des polypes qui étaient formés en grande partie par des
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