Sur l'association des extoses ostéogéniques et du chondrome des os / par Ch. Lenormant et P. Lecène.

  • Charles Lenormant
Date:
[1905?]
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Credit: Sur l'association des extoses ostéogéniques et du chondrome des os / par Ch. Lenormant et P. Lecène. Source: Wellcome Collection.

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    Lawen (1) ont insiste sur cette association morbide; en France, an contraire, les quelques cas qui ont ete signales ne paraissent pas avoir beaucoup attire l’attention des auteurs qui les ont rapportes et aucune etude d’ensemble n’a ete faite sur ce point. CTest pour cette raison qu’il nous a paru interessant, a Foccasion de deux cas nouveaux recueillis par Fun de nous, de rassembler les faits analogues, de les comparer et d’en chercher Interpretation. Yoici d’abord nos observations. Observation 1. — Chondrome hyalin developpe sur une exos- tose osteogenique de Vextremite inferieure du femur. — Abla¬ tion. — Guerison. — Georges H... entre le 30 septembre 1900 a Fhopital Cochin (service temporaire), pour y etre opere d’une tumeur de la cuisse du cote droit. Le malade, age de 17 ans, raconte que depuis plusieurs annees il avait remarque au niveau delapartie inferieure et interne de la cuisse droite Fexistence d’une tumeur grosse comme une noix, dure, indolente aussi bien spontanement qu’a la pression ; il ne s’etait pas autrement inquiete de Fexistence de cette petite tumeur, lorsqu’il y a trois mois il s’apercut que la tumeur augmentait de volume et deter- minait des douleurs, irradiees dans lajambe et de plus genait quelque peu les mouvements du genou. Depuis lors la tumeur a pris un tel developpement que le malade s’est ddcidd a entrer a Fhopital. Actuellement on constate qu’il existe au niveau du 1/3 inferieur de la diaphyse femorale du cote droit une tumeur volumineuse. A Finspection, la tumeur fait saillie sous le muscle vaste interne qu’elle refoule en avant; elle determine, au-dessus du condyle interne du femur, une forte voussureassez reguliere qui remonte en liaut jusqu’a cinq travers de doigt au-dessus du condyle; la tumeur, du volume dun gros poing d’adulte, est surtout develop- pee en dedans et legerement en avant de la diaphyse fdmorale. A la palpation, cette tumeur est d’une consistance uniformement dure, osseuse; sa surface est irreguliere, bosselee; mais en aucun point il n’existe de bosselure faisant une forte saillie sur Fensemble de la tumeur. Celle-ci est manifestement sous- jacente au muscle vaste interne dont elle souleve les faisceaux les plus inferieurs ; la palpation profonde est rendue difficile de ce fait. Cependant on peut delimiter la tumeur en liaut, oil elle se (1) La wen, Ucber die Beziehuugen der Enchondrome zu den multiplen cartilaginaren Exostosen. Deutsche Zeitschr. f. Chirurgie, LXXV, p. 14, 1904.