Des tumeurs fibreuses de l'utérus ... / par Félix Guyon.

  • Jean Casimir Félix Guyon
Date:
1860
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Credit: Des tumeurs fibreuses de l'utérus ... / par Félix Guyon. Source: Wellcome Collection.

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    et (]ue celie-ci presse sur la vessie ; ou bien à ce que Totems, élevé par la tumeur, a entraîné la vessie et changé les rap¬ ports clu bas-fond et du col uréthral (Nélaton, Cliniques, par YValth. Atlee, p. 7 07). Ce chirurgien donne, dans ce même recueil, l’observation d une femme âgée de quarante ans, qui n’avait eu aucune hémorrhagie, et dont la tumeur fibre use utérine se révéla par l’impossibilité de la miction, malgré le siège de la tumeur dans la paroi postérieure. La constipation est un phénomène beaucoup plusrareou moins observé, surtout au début; cependant nous emprunterons encore à M. Nélaton une observation fort intéressante dont nous avons déjà parlé, de tumeur fibreuse utérine ne se ma infestant que par une constipation absolue, due à un aplatis¬ sement tel du rectum qu’une sonde n’y pouvait passer. Le chirurgien fut forcé de faire un anus artificiel ; la malade mourut huit jours après. A ces symptômes, il faut joindre un écoulement glaireux ou sanguinolent, qui quelquefois de¬ vient fétide, mais qui existe surtout lorsque la tumeur a franchi le col où y est engagée. Avant cette période, sur¬ viennent des douleurs qui d’abord ne sont que mécaniques, si je puis ainsi dire, c’est-à-dire produites par l’augmen¬ tation de poids et de volume de l’organe utérin: pesanteur, tiraillement dans les aines,douleurs lombaires, etc.; maissur- tout se montrent de véritables douleurs expultrices exacte¬ ment analogues à celles qui préparent et accomj3lissent l’ac¬ couchement, et que Ton peut observer pour les interstitielles comme pour les pédiculées. Elles constituent un tourment affreux à cause de leur durée, qui, on le conçoit, peut être fort longue, soit qu’il s’agisse d’un polype auquel le col résiste, et surtout d’une grosse tumeur interstitielle sur la¬ quelle l’utérus exerce en vain sa puissance expulsive. Lorsqu’il s’agit d’une tumeur pédiculée qui, s’engageant dans le col, commence à le dilater à la façon d un coin, les symptômes que nous venons d’étudier sont-ils modifiés? Ce GUYON. 4
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