Über die Complication des Uteruscarcinoms mit Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett ... / Wilhelm Scheibe.

  • Scheibe, Wilhelm (August Emil Richard Wilhelm), 1869-
Date:
1893
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Credit: Über die Complication des Uteruscarcinoms mit Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett ... / Wilhelm Scheibe. Source: Wellcome Collection.

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    loses Carcinom im Initialstadium bestanden hat: die primäre Entwicklung eines Carcinoms bei schon bestehender Gravidität ist mit Sicherheit nur in seltenen Fällen beobachtet worden. Unter andern lässt sich der eine der beiden unten genauer be¬ schriebenen Fälle aus der hiesigen Klinik sowie der von Löhlein beschriebene Fall hierher rechnen, in dem bei einer 43 jährigen IV para nach einer völlig beschwerdefreien Schwangerschaftszeit erst an deren Ende Blutungen auftraten und nach der verhältnismässig leichten, durch Forceps beendigten Geburt die radicale Entfernung eines gänspei- grossen Tumors von der hinteren Cervicalwand noch möglich war. Es ist in diesem Falle sehr wahrscheinlich, dass die ersten Anfänge des Carcinoms bereits in die Zeit der Gra¬ vidität gefallen sind, da sonst nach mindestens neunmonat¬ lichem Bestehen das Carcinom unter dem später zu erörternden verderblichen Einfluss der Gravidität entschieden schon weiter fortgeschritten sein würde. Viel häutiger treten schon zu Beginn der Gravidität atypische Blutungen auf und verdecken bisweilen die Graviditätsmenopause und damit die Gravidität überhaupt; da wir wissen, dass Blutungen erst nach längerem Bestehn des Carcinoms auftreten, so müssen wir das Be¬ stehen eines symptomlosen Carcinoms im Initialstadium zur Zeit der Conception für das Gewöhnliche halten. Wie sich das Carcinom zur Möglichkeit des Zustandekommens einer Conception überhaupt verhält, darüber sind heutzutage die meisten Autoren einig. Cohnstein stellte zwar auf grund eines 1860 von Lumpe beschriebenen Falles, in dem nach zwölfjähriger steriler Ehe bei beginnender Carciuom- erkrankung der Frau Conception eintrat, die Behauptung auf, dass Carcinom die Conception geradezu zu begünstigen scheine; aber Gusserow, Winkel und Zweifel wider¬ sprechen ihm direkt; alle übrigen Autoren sind darüber einig, dass die Conception durch Carcinom im Initialstadium erschwert, im fortgeschrittenen Stadium geradezu ausge¬ schlossen wird. Dafür spricht ja auch die schon oben er¬ wähnte Seltenheit der Complikation beider; ferner weist
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