De l’hystérectomie vaginale dans les suppurations péri-utérines / par Jules Lafourcade.

  • Lafourcade Jules.
Date:
1893
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Credit: De l’hystérectomie vaginale dans les suppurations péri-utérines / par Jules Lafourcade. Source: Wellcome Collection.

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    France et à l'étranger et son opération ne paraît pas desti- née à une grande fortune, quand M. Segond (1) vient le 25 Février 1891 donner à la Société de Chirurgie, les résultats de sa pratique (23 cas). Ce chirurgien éminent, apportant à la défense de sa cause une conviction inébranlable, suscite une discussion fort brillante, mais peu de chirur- giens (sauf MM. Reclus et Nélaton) partagent sa manière de voir. M. Segond propose l'H. V. comme traitement de choix dans les suppurations péri-utérines, et dépassant même dans le cours de ses développements le sujet du titre de sa communication, il admet l'H. V. dans toutes les lésions inflammatoires bilatérales des annexes. Il fait de cette bilatéralité des lésions annexielles, la condition sine q.ua non de l'intervention par l'H. V. « Les indications de l'H. V. dans le traitement des suppurations sont exactement sem- blables à celles de l'ablationdesannexespar la laparotomie,» à la condition expresse que les lésions soient bilatérales ; et, pour bien affirmer sa pensée, il ajoute : « 11 ne doit être question d'H. V. que dans les cas nécessitant sûrement l'ablation bilatérale des annexes. » L'H. V. est moins grave que la laparotomie, elle guérit mieux, elle ne s'accompagne pas de cicatrice et elle n'oblige pas les malades au port continuel d'une ceinture. M. Bouilly (2) n'admet l'H.V. que comme « méthode d'ex- ception, la laparotomie doit rester la méthode de choix. » M. Richelot (3) admet l'H. V. dans le processus fibreux, (1) Segond. — Bulletins etmémoires de la Soc. de Chirurgie, 1891, p. 153 (De l'H. V. dans les suppurations péri-utèrines). Je remercie M. Segond pour tous les renseignements qu'il a bien voulu me donner avec la plus grande affabilité. (2) Bouilly.—Bulletins et mémoires de la Soc. de Chirurgie, p. 178. (.1) Richelot. — Bulletins et mémoires de la Soc.de Chirurgie, p. 135, et Union médicale, p. 389-393.
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