Examen sommaire des rétrécissements organiques de l'urètre : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 19 août 1837 / par Eugène Leclerc.

  • Leclerc, Eugène
Date:
1837
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Credit: Examen sommaire des rétrécissements organiques de l'urètre : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 19 août 1837 / par Eugène Leclerc. Source: Wellcome Collection.

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    A ( 16 ) s’éclairer par l’examen des organes génito-urinaires. L’observation de 1 urine peut fournir des renseignements très-utiles sur leur état; la constitution du malade, s’il esL trop irritable, peut influer d’une ma- nière fâcheuse sur l’issue. Règle générale, le pronostic est grave, cet état pathologique ne se guérissant jamais sans les secours de l’art ; quelquefois il les réclame d’une manière si pressante, qu’ils ne peuvent être administrés avec assez de promptitude pour prévenir des désordres affreux. Le traitement auquel on est obligé d’avoir recours , doit entrer pour beaucoup dans l’appréciation du pronostic ; car les rétrécissements sont la condition la plus défavorable au cathétérisme. / TRAITEMENT. I. On se propose de détruire l’obstacle qui s’oppose au cours de l’urine. Les moyens pour arriver à ce résultat ne consistèrent pendant long-temps qu’en la dilatation lente et progressive , à l’aide de bougies de différente nature ; maintenant on obtient des résultats plus avan- tageux par la dilatation rapide, telle que je l’ai vue employée à l’hô- pital St.-Eloi. Les premiers essais de cautérisation tentés par Philippe, Guillaume Loiseau, Ambroise Paré, furent très-imparfaits et souvent dangereux ; Wiseman et Hunter firent renaître , en la modifiant, cette méthode abandonnée depuis long-temps ; et l’on doit aux travaux de Ducamp et de M. Lallemand le degré de perfection auquel elle est arrivée aujourd’hui. L’incision a été mise en usage par M. Despiney contre les rétré-* cissements de la fosse naviculaire. L’urétrotomie n’est guère employée que par M. Amussat, qui a inventé le coupe-bride: on reproche à cette méthode d’être dangereuse , car on ne peut mesurer la profondeur des incisions, et l’inflammation qu’elles déterminent est capable de faire adhérer les parois du canal, si l’on n’y obviait par l’introduction d’une sonde : c’est alors la sonde qui fait les frais de la cure. C’est l’application de ces trois méthodes séparées ou associées qui constitue le traitement des rétrécissements organiques. Mon intention n’est point de décrire les différents instruments et les
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