Ueber die neuropathologische Bedeutung der Pupillenweite / E. Raehlmann.

  • Eduard Raehlmann
Date:
[1880]
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Credit: Ueber die neuropathologische Bedeutung der Pupillenweite / E. Raehlmann. Source: Wellcome Collection.

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    pillen der Katze, wenn das Thier plötzlich in Zorn geräth, sofort fast ad maximum sich erweitern. Durch Verursachen eines plötzlichen Schreckens kann die enge, der lichtstarken Beleuchtung des Augenspiegels ausgesetzte Pupille eines Kindes ad maximum erweitert werden. — Ein Experiment, welches für die Wirkung des psychischen Eindrucks beweisend ist. Im Schlafe, in der Narkose, in welchen Zuständen die Summe der sensiblen und psychischen Eindrücke gering ist, sind die Pupillen im- mer unter mittelweit, bei gewisser Schlaftiefe immer eng. Die enge Pu- pille des Schlafenden pflegt, wenn auch nur schwach, noch auf Licht zu reagiren. Alle die angeführten Thatsachen berechtigen zu dem Schlüsse, dass die mittlere Pupillenweite hervorgeht, oder doch vornehmlich abhängt von der Stärke der Erregung, welche auf sensiblen Bahnen und durch psychische Reize im Halsmarke auf den Sympathicus übertragen wird. Sind diese Reize gering, so ergiebt sich als mittlerer Gleichgewichtszu- stand der Iris Enge, sind sie stark, Weite der Pupillen1). Den grossen Einfluss der sensiblen und psychischen Reize auf die Pupillenweite zugegeben, haben wir, um die Worte Schiffs zu gebrau- chen in der Pupille »das feinste Aesthesiometer«, welches alle gröberen Veränderungen jener Reize wiederspiegelt. V. Es ist aber eine den Neuropathologen, insbesondere den Irren- ärzten wohlbekannte Thatsache, dass bei körperlich geschwächten, ner- vösen Personen (conf. Arndt2)) sog. erethischen, aufgeregten Individuen, sowie bei Maniakalischen ungewöhnlich oft weite Pupillen sich vorfinden. Dieses Verhältniss wird so constant beobachtet, dass z. B. enge Pupillen; im Aufregungszustande Maniakalischer als ominöses Symptom nachfol- gender Paralyse betrachtet werden. Bei den genannten Zuständen, dem Nervosismus, Hysterismus sowie auch häufig bei Epileptischen beobachtet man nicht selten als Zeichen rhythmisch unterbrochener Innervationen im Sympathicus einen vor unseren Augen erfolgenden Wechsel in der Weite der Pupillen, welche unabhängig vom Lichteinfall und der Convergenz: in eine Art Schwanken gerathen und sich erst nach kürzerer oder länge- rer Zeit wieder beruhigen. VI. Dem entgegengesetzt sind enge Pupillen charakteristisch für alle Zustände, welche eine Herabsetzung der Cortikalfunctionen herbei- führen, insbesondere für Dementia paralytica. VII. Ganz besonders häufig werden enge Pupillen vorgefunden bei: Krankheiten des Rückenmarkes bes. des Halsmarkes, welche die Leitung: sensibler Eindrücke beeinträchtigen, sowie bei Krankheiten der Medullai 1) Vergl. Raehlmann und Wilkowski im Archiv für Physiologie 1878. p. 109. 2) Arndt im Archiv für Psychiatrie II. p. 589.
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